Lehet tüdőrák?
Üdv, a testvéremnek tüdőszűrésen (márc. 11) találtak egy 5mm-es, "valamit", amit nem tudtak pontosan megmondani, hogy micsoda. 6 hónappal későbbre ajánlottak egy újabb tüdő ct-t, ami ma (okt. 08) megtörtént és megkaptuk a jelentést.: mellkas ct vizsgálat: vizsgálat: alacsony sugárdózis alkalmazása mellett készítettünk nativan helicalis vizsgálatot a mellkas bemenettő a vesék középharmadáig amnézis: ez év márciusában készült vizsgálat során jobb oldalon az alsó lebenyben intrapulmonalis nyirokcsomóra gyanús elváltozás igazolódott, ennek kontrolja történt összehasonlítva a 2021.03.11.-ei vizsgálattal: A mediastinum helyzete szabályos, területén nativ vizsgálattal megnagyobodott nyirokcsomó, vagy egyéb térfoglaló folyamatra suspect terület nem látható. a mediastinalis zsirszövet nem infiltrált a sziv normális nagyságú és konfigurácioju. Coronaria- billentyű és pericardiummeszesedés, pericardialis folyadék nem ábrázolódik. a hilusokban a nativ vizsgálattal nagyobb nyirokcsomó, egyéb térfoglaló folyamatra utaló jel nem mutatható ki. a mediastinalis, hilusi és egyéb érképletek normális lefutássuak és tágasságuak. jobb oldalon az s9 ben elhelyeszkedő intersegmentalis septummal összefüggőkörürírt képlet kisfokú növekedést mutat 5mm-ről 7mm-re növekedett. egyéb novum, novumként értékelhető elváltozás nem látható. pleura-megvastagodás, pleuralis folyadék gyülem nem ábrázolódik. a mellkasfali lágy részek és csontos képletek szabályosak a felső hasi régió ábrázolódó területein kóros nem igazolható. a mellékvesék régiójában térfoglaló folyamatra suspect kiszélesedés nem igazolható diagnozis: R9380 vélemény: a jobb oldalon basalisan leírt változás minimális növekedést mutat. tüdőgyógyász konzilium feltétlenül szükséges, amennyiben a tüdőgyógyász nem rendelkezik másképp, 3 hónap múlva kontroll javasolt. Kérem magyarázza el, hogy ez most pontosan mit jelent, vagy egyáltalán ez most rák? van okunk félni?
Dr. Baki Márta válasza alacsony dózisú mellkas CT vizsgálat témában
Tisztelt Levélíró! Levele alapján néhány egyéb kérdés is felmerül, s csak az után lehet pontosabb választ adni: 1./ Testvére hány éves? 2./ Dohányzott-e? 3./ Milyen okból készült az első mellkas CT vizsgálat – volt-e valamilyen tünete? 4./ Családban fordult-e elő több daganatos megbetegedés? 5./ Milyen környezetben él és dolgozik testvére (poros, aszbeszt, egyéb környezeti tényező, stb…) Amennyiben a fenti válaszok alapján nem tudunk biztosat, akkor a rendelkezésre álló adatok alapján a következők állapíthatók meg: Mindenképpen indokolt további vizsgálatok elvégzése, hogy a diagnózishoz közelebb jussanak. Ez lehet, egy ismételt CT vizsgálat, aminek során már kontrasztanyagot is adnak. Felmerül annak a lehetősége is, hogy pozitron-emissziós tomográfiát (PET-CT) végezzenek. A két elkészült CT vizsgálat során egyáltalán nem bizonyított a daganatos megbetegedés fennállta. A rosszindulatú elváltozás megállapítása céljából szükséges lenne a tüdőből, mintavétel elvégzése vagy hörgő tükrözés és ennek során végzett sejt- és/vagy szövettani vizsgálat. Viszont ez a kimutatott elváltozás igen kicsi, s az előzőekben felsorolt vizsgálatok során nem biztos, hogy megtalálható, “megcélozható” ez az elváltozás. Tisztelettel: dr. Baki Márta
