Meg kell műteni a vesevezeték szükületett vagy nem?
Tisztelt Doktor Úr! Maga szerint kell -e műteni a vesevezeték szűkületet voltam orvosnál, de ott először az volt, hogy műteni kell utána pedig azt mondták várjunk még fél évet, ha addigra rosszabb lesz az eredmény akkor kell műteni! Voltam CT és Veseizotópon. a CT ezt írták le.. Mindkét pyelon tágabb, a bal oldalon 37, a jobb oldalon 33mm átmérőjű. Mindkét ureter többszörösen kanyargós lefutású, mindkét ureter többszörös kaliber ingadozást mutat. Abal urerterben PU átmenetben illetve L. II.csigolya magasságában kifejezettebb szűkület van. Akismedencei szakaszon is látszik 1-2 mm hosszúságú szűkűlet. A jobb urerter csak részlegesen telődöt, szintén egyentelen kontúrú. A juxtavesicalis szakaszok tágasságúak, abeszájadzások szabadok. Egyébkétn a vese rendes helyzetűek, alakúak, nagyságúak, a parenchyma mindkét oldalon megtartott. A máj és lép szabályos nagyságúak, mindkettő homogén. Apancreas eltérés nélkül ábrázolódik. Aparaaorticus régióban kórjelző nyirokcsomó nem látható. A belekben passage zavar nincs. A kismedencében a hólyag vékony falú, ép kontúrú, benne apró levegőgyülem van (cystoscopia? katéter után?) Az uterus az átlagosnál kissé nagyobb, területén CT vizsgálattal kóros nem látszik. Az ovariumok területén kóros nincs.Szabad folyadék nem ábrázolható. A rectum ép. Ez volt a CT vizsgálaton. Ezt Írták az izotópon.. Mindkét oldalon kissé megnagyobbodott, megnyúlt alakú vese ábrázolódott szabályos helyzetben. A bal vese az ellenoldalinál kissé nagyobb. Aperfúzíó egyidejű. Az intrarenalis radiofarmakon transzport mindkét oldalon jó ütemű. A vizsgálat során mindkét pyelon vetületében pangásra utaló aktívitásretentio látható, bal oldalon az ellenoldalinál kifejezettebben, mely a vizsgálat során diverticulum adása nélkül ürült. Avesék relatív működési arányba: bal oldal: 52%, jobb oldalon 48%. Mindkét oldalon jó veseparenchyma müködés. Mindkét pyelon vetületében, bal oldaon kifejezettebben funkcionális jellegű pangás. Ezek voltak a vizsgálatokon volt egyszer egy hétre vesekatéterem, de azt a vizsgálatok előtt kivették. Igazán azt szeretném megtudni, hogy ön szerint ha várok nem lesz rosszabb a vesém, néha mikor pisilnem kell akkor belenyilall. Igazán ez az egész vesegörcsel kezdődött, ami nem múlt el, már nagyon fájt, de már nem görcsösen hanem rendesen fájt és mintha égett volna. Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Papos István válasza vese témában
A vese izotóp vizsgálat jó veseműködést mutat. A ct vizsgálat alapján nem egyértelmű, hogy mi okozza a veseüregrendszeri elfolyási akadályt. Az gondolom, hogy kontrasztanyagos feltöltés (retrográd ureterográfia) elvégzése szükséges a pontos diagnózishoz. Ezt követően lehet nyilatkoznia a beavatkozás szükségességéről és módjáról.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
