Csökkentett vese működés?
Tisztelt Dr.Úr/Nő! Üdvözlöm, a kérdésem: kisfiam aki 5éves lesz több betegség miatt járunk orvoshoz (főképp genetikai jellegűek), ami miatt segítséget kérek: fájlalja néha az oldalát ilyenkor összegörnyed a földre és csak sír és ilyenkor nem tud pisilni viszont nem túl gyakori. Vizsgálati eredménye izotópról: A leképezett területeken: Mko.tiusos lokalizációban szabályos alakú és helyzetű vesék láthatóak. A radiofarmakon felvétel átlagos méretű, az elosztás azonban finom gócosan egyenletlen, a bal vese alsó és felső pólusán, ill.főként a jobb vese alsó pólusán több, kisebb aktivitáscsökkent terület észlelhető. Avesék részesedése az összfunkcióból: bo.: 48%.: jo: 52% össz.vélemény:Szabályos alakú és helyzetű vesék, norm.parenchyma funkció, de kissé egyenletlen parenchyma struktúra. Bal oldalon minimálisan csökkentett funkció. A korai sequentia szcintigrammokon: A vesék beáramlása azonos idejű és mértékű, mko.elhúzódó jellegű. Az alsó pólusok kissé inhomogén telődnek, főként jobb oldalon. Akiválasztásos renogrammokon: mko.karakteres renogramm látható, jó felvételi értékkel. A bo.felső kehelycsoportban, ill.a jó.pyelon vetületében minimális, átmeneti retentio látható, ez azonban a vizsgálat végére jó kiürülést mutat. Furosemid.iv.adására ez kissé fokozódik, főként jobb oldalon. Az ureterekben sem, detentálhtó jelentősebb pangásra utaló eltérés. Vélemény: Mko.kissé elhúzódó beáramlás, kissé egyenletlen perúziós telődés az alsó pólusokon. Jobb oldalon pyelarisan, bal oldaon a felső kehelycsoportban átmeneti, funkcionális jellegű, enyhe fokú, nem szignikfikáns retentino jelei. Jelentősebb fokú organikus elfolyási zavar nem igazolható. Ezen a vizsgálaton kívül az ultrahang azt mutatta, hogy: a bal oldalon a parenchyma a central felé jelentősen kiszélesedik.és a centralis echo területén számtalan 1-2-mm-er nagyságú, intenzíven refektáló képlet van. Jobboldalon parapyelarisan 8mm-es cystosus képlet van. Kérdésem mit jelentenek ezek a vizsgálati eredmények és hogyan kezelhető, Válaszát előre is köszönöm.
Dr. Brasnyó Pál válasza vese izotópos vizsgálat témában
Tisztelt Kérdező! Az izotóp vizsgálat jelentős vizeletelfolyási zavart nem látott, a hasi ultrahang cysták lehetőségét vetette fel. A vese funkciójáról pontosabbat további laborvizsgálatok alapján lehet biztosabbat mondani, ami miatt további vizsgálat indokolt (kezelőorvosnál, ezen vizsgálatokat elrendelő orvosnál illetve gyermek nefrológusnál).
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.