Extrám magas vér és fehérjeérték a vizeletben - Mi okozza?
Kedves Doktor Úr/Doktornő! Barátom nevében írok, 28 éves férfi. Idén februárban volt kontrollon az egy évvel korábbi prosztatagyulladása miatt, ami szerencsésen megszűnt, azonban magas volt a vér- és fehérjeszám a vizeletében (a normál érték 8x-a). Panaszai, fájdalmai nem voltak. Az urológus megnézte ultrahanggal, megtükrözték a hólyagját, mindent rendben találtak, így egy sima antibiotikum kúrát kapott. Sajnos ezután is fennálltak a magas számok (volt sima laboron, 24 órás vizeletgyűjtésen, és 3 hétig heti 1 laboron, mindenhol ugyanaz volt az eredmény), így továbbutalták nefrológiára. Ott hosszas beszélgetés után az orvos azt javasolta, hogy egyelőre nem szükséges további kivizsgálás, mivel az túl fájdalmas/költséges lenne. Helyette csináltatott még egy labort, illetve most várjuk a citológia eredményét. Barátomnak közben sajnos külföldre kellett mennie bizonytalan időre, így jelenleg az is kérdés, szükséges-e megszakítani a kint tartózkodást további vizsgálatok miatt. Május elejei, legutóbbi labor normáltól eltérő értékei a következők (zárójelben a normál értékek): VIZELET KÉMIA Vizelet fehérje/die 995, 5 mg/die (50, 0-80, 0) Vizelet mikroalbumin/die 718, 3 mg/die (0, 0-30, 0) Vizelet fehérje 1, 00 poz++ Vizelet haemoglobin 250 poz++++ Vörösvérsjet (ép+lizált) 56, 0/látótér (0-2) Baktériumszám 52, 6/látótér (0-20) Hilain cilinder 3/látótér (0-2) Vizelet kálcium/die 1, 37 mmol/die (2, 50-7, 50) VÉRKÉP: Limfocita 24, 4 (25-40) Monocita 10, 7 (2-8) Átl. trombocita tér. 7, 2 (8-13) Ön szerint, mennyire lehet súlyos a gond? Mire utalhatnak ezek az értékek, mi állhat a háttérben?, Mennyire érdemes/szükséges további vizsgálatokat sürgetni, és ha igen, melyeket (CT? vesebiopszia?). Barátom egészségesen táplálkozik, rendszeresen fut és erősít, átlagos testalkatú, nem dohányzik, alkoholt alkalmanként fogyaszt mérsékelten. Vitaminokat rendszeresen szed (C, D, multivitamin, magnézium, kalcium). Nem szemüveges, de az elmúlt két évben romlott 1 dioptriát a szeme, illetve 2x mértünk magas vérnyomást, egyébként minden szempontból panaszmentes. Válaszát nagyon várom és előre is köszönöm!
Dr. Szanyi Andrea válasza vese témában
Kedves Kérdező! A leírtak leginkább a nefritisz szindrómának (tünetegyüttesnek) felelnek meg, ami valamilyen belgyógyászati vesebetegség, glomerulonefritisz következménye lehet. Ennek pontosításához és a kezelés megválasztásához vesebiopszia szükséges. CT vizsgálatnak szerintem nincs értelme. A legjobb, ha a barátja ismét nefrológushoz fordul.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
