Altató végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegnek
Tisztelt Dr. Szanyi Andrea! Közeli hozzátartozóm végstádiumú veseelégtelenségben szenved. A vese funkciója 12% alatti. Az erős vizesedés és puffadás miatt nagy darabokban hámlik a bőre arcán, végtagjain is, erős viszketéssel párosulva. Lábujja feketedik, csak lélegeztető palackkal képes levegőzni. Rokonai beszámolója alapján dialízis javaslata sem az elfeketedett végtag kezelése sem merült fel a kezelő orvosától. A leleteket nem láttam, nem jut el hozzám. A beteg a fenti problémák miatti erős fájdalom és viszketés miatt nem tud aludni. Orvosa javaslatára Zolsana 10 mg tabletták szedését megkezdte, de nem az előírásnak megfelelően. Fél tabletta helyett, több, mint egy hete egy szemet is megkap. Azonban ennek ellenére is már megébred éjszaka és a leszedáltság miatt, többször leesett az ágyról. Napközben teljesen tompa, gyengébb, mint korábban és már nem kommunikál. Étkezés és ürités egyelőre még megy. Doktornő, attól tartok, hogy ez a gyógyszer, amellett, hogy nem hat rendesen, még, depressziósabbá és zavartabbá teszi a rokonom. Tudna ajánlani a Zolsana helyett egy olyan hatékonynak bizonyult altatót vagy fájdalomcsillapítót, ami nem teszi a beteget ennyire leszedáltá és a veséjére sem káros? Köszönöm, hogy fogadta az üzenetem! Tisztelettel:
Dr. Szanyi Andrea válasza fájdalomcsillapítás veseelégtelenségben témában
Kedves Kérdező! A végstádiumú veseelégtelenségben a vesén keresztül kiválasztódó gyógyszerek szervezetből való kiürülése is lassú, így a hatásuk felerősödhet. Az nem, derült ki, hogy az orvosa fájdalomcsillapítás helyett miért altató hatású gyógyszert írt fel, mindenesetre a Zolsana (zolpidem) a májon keresztül választódik ki, így jó májfunkciók esetén veseelégtelenségben adható. A fájdalomcsillapítók adása is körültekintést igényel. A májfunkciót feltétlenül ismerni kell. Jó májműködés esetén, a paracetamol biztonságosnak tartható, erősebb fájdalom esetén kis adag tramadol is adható. Utóbbit azonban az altató-nyugtatókkal így a zolpidemmel együtt nem szabad adni, mert légzést súlyosan gátolhatják! A pontos adagolást a kezelőorvosával beszélje meg.
