Melatonin - Az alvás-ébrenlétet szabályozó hormon
frissítve:
A melatonin egy hormon, melynek szintje közvetlenül összefügg biológiai ritmusunk szabályozásával. Az agyban található belső elválasztású mirigyünk, a tobozmirigy termeli, mennyisége elsősorban attól függ, hogy éjszaka vagy nappal van.
A melatonin hatása
A melatonin termelődése szoros összefüggésben van a napszakok változásával. Biológiai óránk meghatározza termelődését, de a fényhatáson keresztül vissza is hat biológiai óránkra: míg nappali világosságban kevés termelődik belőle, sötétben nagy mennyiségben szabadul fel. Hatására elálmosodunk, így segíti a mielőbbi elalvást és annak fenntartását.
Élettani körülmények között a melatonin kiválasztódása röviddel a sötétség beállta után fokozódik, majd hajnali 2-4 óra között tetőzik, és az éjszaka második felében csökken. A melatonin koncentrációja "jelzi" a szervezetünknek, hogy elérkezett a biológiai este, illetve reggel ideje. A melatonin ezáltal a szervezet cirkadián ritmusát (biológiai ritmus), azaz a nappal és éjszaka váltakozásaihoz való igazodását segíti elő, és ennek részeként az alvásra is kedvező hatást gyakorol.
A fény hatása a melatonin termelődésre
A melatonin a szervezetben a fényérzékelésen keresztül „hírvivőként” működik, ezért a fényhatás befolyásolja az alvás-ébrenlét ciklust is.
A természetes sötétben szürkületkor és este néhány percen belül megkezdődik termelése a tobozmirigyben, ezért álmosodunk el estefelé. Napközben szervezetünkben a szintje alacsony, akkor is, ha tejesen besötétítjük a szobát, ahol vagyunk, mert a szervezetünk a normál cirkadián ritmushoz kapcsolódó biológiailag természetes esti sötétséggel indítja el a melatonintermelést.
Az esti külső fény, akárcsak az esti lámpahasználat biológiailag nem természetes, azonban képes gátolni a melatonin természetes termelődését. Kék fény hatására (pl. számítógép, mobiltelefon, tv) a melatonintermelés jobban csökken, mint más hullámhosszú fények esetében. Ezért érdemes este lefekvés előtt 1-2 órával már nem használni számítógépet, okostelefont, nem nézni tv-t, és abban a szobában, ahol alszunk, ne legyen ilyen készülék, és megfelelően sötétítsük be a helyiséget. A melatonint a sötétség hormonjának is hívják, mivel termelődése csak sötétben lehetséges.
Nehezebben alszik el teliholdkor? |
| Egy vizsgálat kimutatta, hogy teliholdkor kevesebb melatonin hormon termelődik szervezetünkben, főképpen a nőknél. Ugyanakkor a megfigyelés alapján az alvási idő is kevesebb volt, és fáradtabbak voltak a vizsgálat résztvevői másnap. Úgyhogy nem csak képzelődik az, aki teliholdkor nehezebben alszik el, és kialvatlanabb, mint máskor. Azonban azt, hogy a Hold miért van ilyen hatással a melatonintermelésre, alvásunkra, nem tudjuk biztosan. |
Melatonin gyógyszer és étrend-kiegészítő
A melatonin étrend-kiegészítőkben és gyógyszerként is forgalomban van.
A gyógyszer 3 mg melatonint tartalmaz, és alvászavarok kezelésére alkalmazzák. Hosszabb utazáskor fellépő „jatlag” esetén javítja az időeltolódáshoz való alkalmazkodást, több műszakban dolgozóknál a megváltozott alvás-ébrenlét ritmusából eredő alvászavarnál javítja az alvás minőségét, meghosszabbítja az alvás idejét.
Az orálisan, szájon át bevett melatonin alvást keltő hatásait placebokontrollált klinikai vizsgálatok igazolják. A hatásmechanizmushoz nagy valószínűséggel köze van a melatonin testhőmérsékletet csökkentő hatásának, ami az alvás normális velejárója és feltétele is.
A melatonin hatóanyagtartalmú gyógyszert lehetőleg egy órával lefekvés előtt kell bevenni bőséges folyadékkal. Hosszú repülőutat követően az időeltolódás okozta alvászavar kezelésekor az új időzónában az első 3 napon 2 tablettát, majd azt követően 1 tablettát kell bevenni lefekvés előtt 1 órával. Napi 1-2 tablettánál többet ne alkalmazzunk, mert olyan mellékhatásokhoz vezethet, mint napközbeni fáradtság, szorongás, rémálmok.
Az OGYÉI állásfoglalása szerint a melatonin étrend-kiegészítőként történő forgalmazása nem biztonságos, az esetleges kölcsönhatások miatt, hosszú távú alkalmazás esetén közegészségügyi kockázatot jelenthet.
Fontos tudni, hogy a melatonin csak az alvás-ébrenlét ciklusának zavaraiból adódó elalvási nehézségben nyújthat segítséget. Az alvászavaroknak számos más oka lehet, amire a melatoninszint nincs hatással.
Melatonin és más gyógyszerek kölcsönhatása
- A fogamzásgátló tabletták szedésekor a melatonin szintje nő, így ezek mellett a melatonin hatóanyagú gyógyszert kisebb dózisban, nagyobb odafigyeléssel lehet csak alkalmazni.
- Ugyancsak fontos óvatosnak lenni véralvadásgátlókkal (warfarin) való együtt szedésekor, mert a melatonin növeli a vérzések veszélyét.
- Nyugtatókkal, altatókkal, antidepresszánsokkal való együtt szedése sem ajánlott, mert azok hatását erősítheti.
Mikor ellenjavallt a melatonin alkalmazása?
Kutatások szerint a melatonintermelés jelentősen csökken időskorban. A melatonintartalmú gyógyszer szervezeten belüli sorsa idős betegeknél azonban jelentős eltéréseket mutat, emiatt nem adhatók meg adagolási ajánlások.
Nem ajánlott a melatonin szedése súlyos vesekárosodásban vagy májkárosodásban szenvedő betegek számára. Nem szedhetik a gyógyszert 18 éven aluliak, várandós, szoptatós édesanyák, sem azok, akik a közeljövőben gyermeket szeretnének.
Melatoninszint és táplálkozás |
| A melatonint a szervezetünk is képes szintetizálni, ám mind a melatonin, mind az annak előanyagát jelentő triptofán aminosav bizonyos élelmiszerekben is megtalálható, így táplálkozásunk hatással van az alvás minőségére is. A szervezet melatoninszintje így természetes úton, ételekkel is növelhető. Bővebben: A melatoninszint és a táplálkozás összefüggései |
Forrás: WEBBeteg
Szerzőnk: Huszár Zsoltné dr., szakgyógyszerész
