Tüdőgyógyászat: COPD kilátások, terápia
Édesapám 68éves, COPD-s beteg (tudom, h ez gyógyíthatatlan). 170cm/85kg, nagy hasú, végtagjai vékonyak, mellkasa kissé beesett. A légúti obstructiója előrehaladott, a tüdőtágulása súlyos fokú. 1.kérdésem: Ebben a stádiumban, mennyi ideje lehet még hátra? Fiatal korától kezdve erősen 2005-ig dohányzott, akkor abbahagyta. 2008 végén 9napig lélegeztetőgépen volt. Gyógyszeres kezelésként hörgőtágítót, 3 féle inhalálós szteroidot kap a COPD-re. Erre még napi 1000mg C-vitamint, 5ml Immonotrifina szirupot (ez foszfoglukozt is tartalmaz) kap. Naponta 2szer 20 percet sétál. Oxigént nem hajlandó használni. 2.kérdésem: Az elején ismertett paraméterek (betegség típusa, foka, életkor, cm/kg) mellett, mennyi és milyen jellegű testmozgás javasolt? Mert az sem jó, hogy kövér, de a megerőltetés is káros lehet. Szobabicikli használatát javasolják? 3.kérdésem: Igaz, hogy több kárt okoz, ha betartjuk az oxigénterápiát, mintha nem is használnánk? A nehezített kilégzés miatt az az elmélet helytálló-e, hogy az alacsonyabb oxigentartalmú szobai levegő esetében kevesebb széndioxid szorul be, míg az oxigénpalackból belélegzett jóval magassabb koncentrációjú oxigén esetén a bennmaradó széndioxid % is arányosan jóval magasabb lesz, azaz, amennyit használ, annyira káros is lehet az állandó oxigénterápia? Apámnak napi 12-14 óra oxigén javasolt 2 liter/perccel. Nem használja. 4. kérdésem: Nem szereti, hogy vízhajtót kell szednie, pedig ez egy súlyos tüdőbetegnél étfontosságú, ugye? Édesanyám is COPD-s volt, sajnos már meghalt, éppen 1éve.Ő sem szedte rendszeresen a vízhajtót, teljesen fel is puffadt, s amikor fulladás miatt többször kórházba került, legelőször mindig vízhajtót kötöttek be neki. Halála előtt 1évvel 40napig volt lélegeztető gépen, ezután fekvő, gégekanülös betegként itthon ápoltam munka mellett 1 évig, napközben fizetett szakápolók viselték gondját. Tehát tudom, mi vár ránk. Csak azt szeretném tudni, hogy kb. MIKOR és mit tehetek még, hogy lelassítsam a folyamatot, ha már megállítani nem tudom?
Dr. Hangonyi Csilla válasza COPD témában
Kedves Kérdező! A felsorolt gyógyszerek korszerű, megfelelő terápiát biztosítanak a COPD- s édesapja számára. Az oxigén terápia, az Ön által is említett dózisban, alapvető lenne, mert a szervezet sejtjeinek számára, az biztosítja az életet. Súlyos COPD-s betegeknél, az oxigén az, ami a túlélés esélyét növeli. Elengedhetetlen a napi rendszeres oxigén használat, mert az a szervezetben nem tud raktározódni. Mivel a COPD előrehaladott állapotában a szív működést is rontja, a vízhajtó szedése is fontos lenne, mert tehermentesíti a vérkeringést. A mozgás nagyon fontos, de ne a szobakerékpárral kezdje, az még túl megterhelő lenne. A lassú séta, lábemelések, fél-egy kilós súlyok/akár otthon található tárgyak pl. dobozos konzerv/ emelgetése, karhajlítások/ pl. asztalra, vagy falhoz támasztott kézzel/ ill. hasonló nagyon egyszerű gyakorlatok rendszeres végzése sokat segíthet. Fontos még a fehérje és vitamindús étkezés. Azt megjósolni, hogy ", mennyi idő van hátra" nem lehet. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.