Laboreredmény: minden kemoterápia után ekkorát esnek az értékek?
Tisztelt Doktor úr, Doktornő! Emlő rosszindulatú daganat -diagnózis C5090 és carcinoma ductale infiltrans /8003, műtét után vagyok. Megkaptam az első kemoterápiát Epirubicinnel és Endoxánnal. Kemoterápia előtt a fehérvérsejtszám 9, 38g/l volt, most kemo után 10nappal 4, 23g/l-. Normális, hogy ennyire sokkal visszaesik a leukocitaszám, több, mint felével? Neutrofil ab. 6, 96g/l-ről 2, 43g/l-re esett le, a monocita. 3, 1%-ról 1%-ra, monocita ab. 0, 29g/l-ről 0, 04g/l-re -ez is aggaszt engem, tudom ezek a makrofágok, falósejtek. Trombocita 357g/l volt, most 293g/l. Hematokrit 0, 4g/l volt, most 0, 38g/l. Pénteken fogok ellenőrzésre menni, és hétfőn lenne a második kemoterápia. Kérem szépen véleményét a laboreredményemről. Van-e ok aggodalomra, minden kemoterápia után ekkorát esnek az értékek, mint az első után? Tehetek-e valamit a vérképjavulás érdekében? Tisztelettel Éva/
Dr. Nagykálnai Tamás válasza kemoterápia témában
Mindössze annyit tudok, hogy emlőrákja volt., Hogy milyen stádiumú, hormonérzékeny-e vagy sem, nyirokcsomó-érintettség, mennyi volt, stb. arról nem ír, tehát véleményt ezekről nem tudok mondani. A kemoterápiáról általában elmondható, hogy a gyorsan szaporodó sejteket jobban pusztítja (tehát a daganatos- és a vér alakos elemeit képező csontvelői sejteket is), ezért használható daganatok kezelésére. A normális sejtek termelődése egy átmeneti 7-10 napos csökkenés után ("nadír") újra emelkedik, kb. 21 nap alatt visszatér, ezért nem szoktunk 21 napnál sűrűbb dozírozásokat alkalmazni. Ha ennél sűrűbben adjuk, akkor azt "dose-dense" (sűrített adagolású), vagy "accelerált" (gyorsított) kemoterápiának nevezzük, de ekkor pluszban vérképző anyagokat is kell a betegnek adni, mert -, mint láttuk - a vérképben nem elég egy pár nap a normalizálódáshoz. Az Ön által említett 10 napos értékek visszaesése (ez azért még bőven nem 21 nap!) a kezelés teljesen szokásos következménye. Ne izguljon, ez így megy. dr. Nagykálnai Tamás
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.