Diagnózis magyarazata
Tisztelt Doktor úr! Kérem véleményezni a diagnózisomat., Mennyire veszélyes a gyomorrák alakulása szempontjábol? Mi a teendők? Előre is köszönöm a válazt. Üdv. B. L., MINTAVÉTEL HELYE: 1.duod, 2. antrum, 3.angulus, 4.corpus. MAKROSZKÓPOS LEÍRÁS: 2-2-1-3 db. 1. Mikroskópos leírás: Mikroszkóposan HE és alciánkék-PAS festést követően megtartott boholyszerkezetű duodenalis nyálkahártyarészleteket látunk 2.-4. Mikroskópos leírás: Mikroszkóposan HE festést és alciánkék-PAS specialis festést kövrtően antralis tipusú gyomornyálkahártya részleteket látunk. Achronikus lobsejtes – lymphocytákból, macrophagokból, plazmasejtekből álló- beszürődés a lamina propria teljes vastagságát érinti. Bár a lobsejtes beszürődés néhol a strukturákat stéttolja, a mirigyek száma, architecturája megőrzött. Szegmentált magvú sejtek kis csoportjai mind a mirigyek hámjában, mind lumenükben megjelennek. A 3.minta egy látoterében nagyszámú kehelysejt látható, melyik alciánkék –PAS festéssel kékre festödnek, azaz pozitívak sialomucin kimutatásra. Villus szerű strukturák, Paneth sejtek nem figyelhetők meg. Warthin-Starry festéssel ezüstözhető pálcika alakú bakterium azonosítható. DIAGNÓZIS: Helicobacter asszociált chronicus interstitialis (pan-) gastritis, aktivitási jelekkel, incomplett típusú intestinalis metaplasia szöveti jeleivel
Dr. Plósz János válasza szövettan témában
A Helicobacter fertőzés és az intestinalis metaplasia miatt emelkedettebb a gyomorrák kialakulásának esélye, de a helicobacter kiirtásával a gyulladás és a társuló eltérések is megszűnhetnek és a rizikó is csökken.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
