Mit jelent ez a gyomor- és nyombélből vett lelet?
Tisztelt DoktorNő/Úr! Megkaptam a leleteimet, de nem értek belőle semmit. Kérném Önt, hogy fordítsa le nekem érthetőre, hogy tudjam mi is a bajom pontosan! Köszönöm! Az I.számú, mintában doudenum nyálkahártya darabkák vannak. Ezekben a boholy-crypta arányok megtartottak. A boholyhámban az alapfestett metszetekben a lymphocyta arány nem tűnik magasnak. A lamina propriában szórványos lymphocytas-plasmasejtes, eosinophil sejteket is tartalmazó sejtpopuláció észlelhető. Immunhisztokémiai festéssel az intraepithelialis CD3/8 koexpressziót mutató cytotoxicus T-lymphocyták aránya a normál értéket maghaladja. A II.számú, mintában gyomor nyálkahártya részletek vannak. Az antrum nyálkahártya darabkák felszínén kifekélyződés nincs. A mirigynyaki régióban intraepithelialis granulocytas beszűrődések azonosíthatók. A lamina propriában mérsékelt fokú diffúz, lymphoid sejtes beszűrődés van, a mély lamina propriában reaktív csíracentrummal rendelkező lymphoid agregátumok vannak. Az ezüstözéssel jelentős Helicobacter colonisatiot lehet a, mintában kimutatni. GK. Diagnózis: Magas intraepithelialis cytotoxicus T-lymphocyta arány a doudenumban (Marsh 3A) (I.számú anyag), chronicus aktív gastritis, HP.pozitív 2.kórszövettani lelet: 5mm átmérőjű sárgás szövetkorong szőrszálakkal. (1F+) A bőrkorong hámja papakeratoticus hyperkeratosist, irregularis psoriasiform hyperplasiát, hypergranulosist mutat. A hámban jelzett intercellularis vizenyő, a fagyasztott metszetekben lymphocytás exocytosis észlelhető. A, dermisben vvt.extravasatioval kísért, enyhe superficalis perivascularis lympho-histiocytás beszűrődés található. A lobsejtek között kevés eosinophil granulocyta is fellelhető. A subcutan zsírszövet megtartott szerkezetű. DIF-vizsgálattal az érfalakban granularis complement lerakódás észlelhető, immunglobulinok nem mutathatók ki. Diagnózis: Chronicus spongioticus dermatitis.Pyoderma gangrenosum jelei nincsenek a, mintában. Dermatitis k.m.n. A belek egyéb betegségei: Idült gastritis k.m.n.
Dr. Plósz János válasza szövettan témában
A leletek első gyomor- és nyombélből vett, minta értékeléséről tudok Önnek nyilatkozni. A gyomorból vett, mintában krónikus gyomorhurut ábrázolódott, melynek oka Helicobacter pylori fertőzés lehet, ennek eradikációja indokolt. A nyombélből vett, mintában felszívódási zavarra utaló eltérés ábrázolódott, mely felveti lisztérzékenység (coeliakia) gyanúját.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
