Migrén kontra fogamzásgátló
Üdvözlöm Doktor Úr! A problémám a következő lenne: gyermekkorom óta migrénes(tensios és egyéb migrén (G4380)) vagyok. Jelenleg két éve a Volina nevű fogamzásgátlót szedem (sajnos muszáj az erős vérzésem miatt, amugy nem szednék). Nem tudom, hogy ennek tudható e be, de, amiota szedem ugy érzem többet fáj a fejem. Azt olvastam, hogy ebben az esetben olyan fogamzásgátlót célszerű szedni, amiben kevés az ösztrogén hormon. Tényleg igy van? Vagy egyátalán nem is szedhetnék fogamzásgátlót? Mert a neurológián nem mondták, hogy nem szedhetem, amikor szoba került, illetve a nőgyógyász se. Köszönöm
Dr. Pétervári László válasza fogamzásgátló és fejfájás témában
Régóta ismert tény, hogy a nők körében gyakoribb a fejfájás megjelenése, mint férfiaknál. Ez a különbség a nemek között csak serdülőkor után jelentkezik és a változó kor elmúltával ismét megszűnik. A fenti jelenség alapja, a nők havonta ciklikusan változó hormonháztartása, melynek fenntartásában két fő női nemi hormonnak, az ösztrogénnek és a progeszteronnak van jelentős szerepe. A kutatások e két hormon közül a fejfájások kiváltásában az ösztrogénnek tulajdonítanak szerepet. Számos nő figyeli meg, hogy a nemi ciklus változása során havonta a ciklus körülbelül ugyanazon szakaszában jelentkezik fejfájása, vagy halmozódnak a korábban meglevő fejfájásos panaszai, esetleg súlyosbodnak a társuló tünetek. Terhesség, szoptatás a fejfájások ritkulását idézheti elő, ilyenkor ugyanis az ösztrogén szint alacsonyabb. Nem csak a migrénes fejfájások függenek a nemi ciklus során bekövetkező hormonális változásoktól hanem arra érzékenyekben az egyéb fejfájások is pl. tenziós fejfájás. A fogamzásgátló tablettát szedő nőknél megfigyelték, hogy akik korábban is fejfájósok voltak, növekedett a fejfájásos napok száma, illetve súlyosbodtak a tünetek, azoknál pedig akik korábban nem voltak fejfájósok a fejfájás jelentkezését tapasztalták. Mivel a fejfájások száma visszaállt a korábbi szintre, illetve elmaradtak a fejfájások, a fogamzásgátló elhagyását követően, egyértelműen a gyógyszer által bekövetkező hormonális hatásnak tulajdonították a fejfájás jelentkezését. Fejfájós nőknek a nem hormonális fogamzásgátló eszköz javasolt Fejfájós nőknél mindenképpen érdemes másfajta, nem hormonális fogamzásgátló eszközt választani. Ha más megoldás nem elfogadható, akkor, ha meghatározható a fejfájás jelentkezése a női nemi cikluson belül, akkor rövid megelőző kezelés a megfelelő terápia, a rendszeres fájdalomcsillapító szedés helyett. Erre a rövid távú megelőző kezelésre ma már speciális gyógyszerek állnak rendelkezésre, melyet ideggyógyász szakorvos javasolhat. Érdemesebb azonban megelőzni a fejfájást, mint kezelni, kevesebb kockázattal jár.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.