Háti gerinc MR lelet -, hogyan tovább? 2. kérdés
Tisztelt Doktor Úr! A korábbi témában még némileg egyértelműsíteni szeretnék elsősorban a képalkotó vizsgálatokat illetően. 1., Amikor has-mellkas CT vizsgálatot írt, akkor Ön két külön vizsgálatra gondolt? (egy vizsgálatként nem látom privát szolgáltatók listájában, gondolom, hogy ez két vizsgálat, de talán elvégezhető egy körben is?) első körben natív, vagy inkább rögtön kontrasztos vizsgálatot tartana tanácsosnak? gondolom azért írt CT-t, mert ezekben a régiókban több információ nyerhető általa, mint MR vizsgálattal. 2. a már ismertetett hátgerinc leletet illetően, hogyan és ki által fogunk tudni pontosabb információt nyerni, hogy miről van szó, és mit lehet vele kezdeni? ez azért is nagyon fontos lenne, mert ezt még korábban nem írtam, de a háti, leginkább nagyon erős csípő fájdalmak, amik nagyon erősen rontják feleségem életminőségét, konkrétan 6 hete csak fájdalomcsillapítókkal tud mozogni. vagy Ön azt tanácsolná, hogy várjuk össze valamennyi vizsgálatnak az eredményét, és az alapján legyen egy konklúzió vonva? Köszönettel!
Dr. Laki András válasza Kivizsgálás témában
Tisztelt Kérdező! Egy internetes tanácsadó oldal, ahol sem betegvizsgálatra, sem az összes lelet, kórelőzményi adat áttekintésére sincs lehetőség, nem pótolhatja a személyes orvosi konzultációt. Az Ön felesége esetében, miután egy kóros MR lelet készült és komoly panaszok is fennállnak, szerintem mielőbbi személyes orvosi segítségre van szükség. A korábbi kérdésben írta, hogy először a háziorvosuknál jelentkeznek, nem tudom, ez azóta megtörtént-e és mi volt az eredménye. Úgy látom, hogy ebben az állapotban már nem kizárólag a saját erejükből és magánszervezésben lenne célszerű az ellátás, hanem szakorvosi irányítással, lehet, hogy kórházi felvétel is szükséges lehet. Az MR lelet szerint felmerült, hogy a csontelváltozások áttétes eredetűek lehetnek, emiatt indokolt a további részletes kivizsgálás és ezt onkológus, vagy belgyógyász tudja leginkább megszervezni. Ennek részeként a mellkas-has együttes CT vizsgálatát szokták elvégezni a teljes állapotfelmérés céljából. Ez a vizsgálat - amennyiben ellenjavallata nincs - csak az intravénás kontrasztanyag adásával teljes értékű. Az intravénás kontrasztanyag adása egy minimális, de ugyanakkor létező kockázattal is jár, ezért a magánfinanszírozásban is általában szakorvosi javaslat (ha nem is egy szó szoros értelmében vett beutaló) birtokában végeznek el, emellett jóval magasabb díjtételekkel jár, mint a natív. A másik kérdésére: a has-kismedence esetén MR pótolhatja a CT-t, de a tüdő vonatkozásában az MR érzékenysége alacsonyabb. A szükséges beutalóért a háziorvosnál mielőbb jelentkezzen, aki valószínűleg egy hatásosabb fájdalomcsillapításban is tud majd segíteni.