Limfóma? - csomók a nyakban

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést, hogy Önt zavarom a levelemmel. Több helyen is olvastam publikációit, nagy hozzáértésről tett tanubizonyságot. A problémám kb 1, 5 évvel ezelött kezdődött. Egyik napról a másikra a bal oldalamon az SMC izom mellett megnőtt 3 nyirokcsomó (lényegében igy láncban egymás alatt, az egyik kb cseresznye nagyságú volt), illetve azon az oldlaon egy megnőtt a supraclavicuralis árokban is. Elmentem háziorvoshoz mivel eléggé fájt (ezidőben hőemelkedés és torokfájdalom jelentkezett). Kaptam doxycyclin gyógyszert...beszedtem. Az árokban lévő csomó eltűnt, a másikak megkisebbedtek valamennyivel. Ezek elmúltak, mondták majd eltűnnek a csomók is.Erre kb 4-5 héttel később egyik napról a másikra 39, 5 fokos lázam lett, kiütéses lettem nyaktól lefelé, erős izomfájdalom jelentkezett és megnőttek a nyaki nyirokcsomóim (szerintem kb 10-15 csomó is lett), hónaljban is találtak borsónyit illetve ágyékban is volt valami tapintható (azokat én nem találtam). Ekkor vérvétel az összes virusra (CMV, EBV HIV, Májbetegségekre, legionella, borelli...stb stb). az összes kérhető virusra megcsinálták, ami ilyen betegséget idézhet elő...nem találtak semmit. Aztán a gyógyulás érdekében kaptam antibiotikumot, lassú javulás következett. A betegség idején készült hasi uh: nyirokcsomó nincs, máj, lép homogén, normál méretű, máj kissé tömöttebb. Készült nyaki ultrahang, röviden összefoglalom: bal SMC izomnál 16mmes echoszegény tipusosan reaktiv nyirokcsomó látható, ennek vonalában több 7-9 mmes echoszegény nyirokcsomó található láncsszerűen elhelyezkedve. Submandibulárisan középvonalban egy 14mmes nyirokcsomó, ettől jobbra néhány 4-5mmes nyirokcsomó található. Jobb parotis vonalában néhány 4-6mmes nirokcsomó füzérszerűen elhelyezkedve, bal smc izomnál két 10mmes nyirokcsomó ábrázolódik. Jobb supr. árokban egy 12mmes echoszegény, bal oldalon ugynebben a lokalizációban két 4mmes nyirokcsomó ábrázolódik. Uh képük alapján homogén szerkezetű reaktiv nyirokcsomók. Vérképben magas CRP érték volt (173), magasabb süllyedés (32), FVS 13 volt látható. A többi értékem jó volt, ezen értékek is rendeződtek 1 hét alatt. a következő kontrollon minden a normál tartományban volt. Tüdöröntgen negativ (asztmám miatt félévente járok). A csomók azóta is megvannak, méretük szerintem nem növekedett, fél évvel későbbi ultrahang sem mutatott növekedést. Jártam fogorvosnál, fül orr gégésznél, immunológusnál, belgyógyásznál, allergológusnál, hematológusnál. Hematológus orvos csináltatott egy perifériás vérképet mely nem igazolt vérképzőrendszeri megbetegedést. A házi orvosom azt mondta, hogy ne aggódjak (ezzel nem nyugtatott meg). Azóta is némileg ettegében élek, félek a komolyabb betegségtől. Az ágyéki régióban én érzek jobb-bal oldalon lényegében olyan kemény csomót, mint a kő, nagyjábol a két oldalon egyvonalban, kb 1, 5 cm nagyságúak lehetnek. Láz, fogyás, fáradság ez idő alatt nem jelentkezett, fizikai állapotom teljesen megfelelő. Szerettem volna ha vki vesz, mintát a csomókból, de sem a belgyógyász sem a hematológus orvos nem tartotta indokoltnak. Immáron 1, 5 év után itt tartok. csomokkal mindegyik régiában. Hónaljban, nem is árokban hanem a mellemmel egyvonalban is van egy hosszúkás kb 1cm körüli csomó, voltam nógyógyásznál, mell ultrahangon ott mindent rendben találtak. Állítólag az is reaktiv nyirokcsomó. Elég nehéz így élni. Volt orvos aki azt mondta beképzelem a dolgot, nah, de nem hiszem, hogy a nyirokcsomókat beképzeli az ember. Tény, hogy nap, mint nap megnézem változott e a helyzet, megtapogatom (tudom talán ezzel nem teszek jót). Találtam apróbb csomókat is (2-3mmes csomók, ilyen tűfej méretűek). Ön szerint mit kellene tennem? A házi orvosom nem tartja indokoltnak, hogy ezzel foglalkozzunk (3 havonta azért kérek tőle egy vérképet mivel az LDH értékem egy időben volt magasabb, viszont az utóbbi két vérvétel során a normál tartományban volt), illetve az összes értékem jó volt. Most már valahogy ott tartok, hogy jobb nem tudni mi zajlik bennem, megfutamodtam ettől az egésztől, néha lelkileg telejsen kikészít. 23 éves nő vagyok. Válaszát köszönöm!

WEBBeteg szakértő válasza limfóma témában

Kedves Érdeklődő! Először is: szeretném megköszönni, hogy így megtisztelt bizalmával! Másodszor: hosszú és igen részletes "kórtörténete" alapján én is úgy vélem, hogy nincs különösebb oka az aggodalomra és nem kell betegségtudattal élnie! Véleményem szerint a következő történt Önnel: másfél éve összeszedett valamilyen atípusos fertőzést, valószínűleg olyan kórokozó által, melyet a laborok nem vizsgálnak rutinszerűen. (Toxoplasma vagy Toxocara vizsgálat történt Önnél? Ugyanis ez a két ártalmatlan parazita tud ilyen ijesztő nyirokcsomó-megnagyobbodást kiváltani - az ÁNTSZ-ben végeznek ilyen irányú vizsgálatokat, de semmilyen terápiás konzekvenciája nincs!) A gyógyulás után aztán a nyirokcsomók még évekig hasonló nagyságúak maradhatnak. Ha a méretük nem növekszik és Önnek nincsenek ún. B tünetei (láz, fogyás, éjszakai izzadás, bőrviszketés), szinte kizárt, hogy daganatos betegsége, limfómája legyen! Az ultrahang is eléggé megbízható ebben a tekintetben: kár aggódni, ha mindannyiszor reaktív szerkezetet írtak le! Említette azt is, hogy igazából csak a biopszia nyugtatná meg - én személy szerint teljesen szükségtelennek tartom, hogy ilyen "kórtörténettel" egy 23 éves, csinos hölgyet a sebészek szanaszét szabdaljanak! Remélem, sikerült Önt többé-kevésbé megnyugtatnom!

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
WEBBeteg szakértő
Dr. Váróczy László hematológus, egyetemi adjunktus
Megválaszolva: 2010. január 18.

Kérdések és válaszok: Vérképzőszervi daganatok (leukémia, limfóma)

Nyirokcsomók, limfómától való félelem
Tisztelt Doktornő! 25 éves férfi vagyok, nyirokcsomókkal kapcsolatos kérdéssel, és azokhoz fűződő félelem okán fordulok Önhöz. Már lassan 4 éve vannak a...
ŐSSEJT ÁTÜLTETÉS UTÁN MABTHERÁT...
4 éve kezdődött nálam a non-hodgkin lymphoma, amiből kigyógyultam, de tavaly sajnos visszajött ez a betegség az agyamba. Emiatt saját őssejt átültetést...
Diffuz nagy B-sejtes Lymphoma
Tisztelt Doktor Úr! Apósomnál 2012.01.16-án Diffúz nagy B-sejtes Lymphomát állapítottak meg. A zárójelentés egy részét csatolva küldöm. 5 ciklus R-CHOP-t...
Lymphoma betegség?
Tisztelt Doktor Nő/ Úr! 52 éves férfi vagyok, és sajnos nagyon meg vagyok ijedve, ugyanis pajzsmirigy problémáim kiegészültek nyirokcsomó megnagyobbodással a...
Limfóma gyanús nyirokcsomók
Több, mint egy hónapja 2 nyirokcsomót észlelek a nyakamon. Nos nem tudom mi lehet a kiváltó oka. Az allergia? esetleg valami más áll a háttérben? Attól félek,...
Perifériás vér
Tisztelt Váróczy doktor Úr! Én már kb 1 hónapja irtam Önnek Cutan sejtes T lymphomám volt 5 éve. Most is leirom a 2010,dec-i perifériás vér eredményét és a...