Hormongyógyszer
Tisztelt Doktor Úr! Emlő rosszindulatú daganatával kezelnek. Műtét előtt neoadjuvans, műtét után adjuvans kemo kezelésben részesültem. Sugárterápia után hamarosan elkezdjük a Herceptin adását egy évig., Amiért írok Önnek az a hormongyógyszer, amit még nem tudunk kiválasztani melyik legyen? A szövettani lelet szerint a tumorom: Östrogen: 30 % enyhe, Q: Score 4: Progesteron: negatív. Csináltunk FSH vizsgálatot, ennek eredménye 53, 8 U/L lett. (56 éves vagyok, myoma miatt méheltávolítás 39 évesen, petefészkek maradtak). A problémám az, hogy 2011-ben mindkét oldalon csípőprotézist kaptam. A hormongyógyszerek mindegyike csontritkulást okoz. Nos ez nekem tragédia lenne! Abban kérem a segítségét, hogy Ön szerint melyik hormongyógyszer lenne az én esetemben a legmegfelelőbb, esetleg valamilyen kiegészítő terápiával, hogy a csontritkulás kivédhető legyen? Concor 5 mg tablettán kívül más gyógyszert nem szedek. Válaszát előre is köszönöm.
Dr. Nagykálnai Tamás válasza emlődaganat hormonkezelése témában
Hormonkezelés mindenképpen javasolható. Azonban dupla csípőprotézise van, és nem lenne szerencsés egy csontritkulás, ezért a régi, jól bevált tamoxifent (a magyar gyártmányú Zitazonium tablettát) javaslom napi 20 mg formában, kb. 5 éven keresztül. Nincs méhe, tehát a Zitazonium nem csinálhat méhvérzést. Ez a gyógyszer olyan érdekes módon működik, hogy az emlőrákra antiösztrogénként hat (tehát a hormonérzékeny emlőráksejteket nem hagyja szaporodni), a csontokra meg ösztrogénként hat (tehát erősíti a csontokat), ezért nevezik szelektív ösztrogén receptor modulátornak (SERM-nek). A vérben lévő saját hormonjait hiába nézegeti (például az FSH-t), mert annak semmi köze nincs a daganatsejteken lévő hormon-receptor viszonyokhoz. Jobbulást! dr. Nagykálnai Tamás
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.