Kórszövettan
Kedves Doktor nő! / Doktor úr! Édesanyám 81 éves.Csípőprotézis műtét előtti vizsgálatokat végeztettünk. A mammográfiai vizsgálatok során, mintavétel történt, melynek eredményét átküldöm Önöknek. Szeretném tudni, hogy mi a további teendőnk. Komoly betegségre utal-e a lelet? Köszönöm válaszukat! Üdvözlettel.
Dr. Baki Márta válasza emlő biopszia témában
Tisztelt S. Zsuzsanna! Édesanyja leleteiről a következők mondhatók el: a kivizsgálás során több gócú, intraduktalis in situ carcinomát találtak. (Az emlő mirigycsatornáiban lévő rosszindulatú daganatos kezdemények). Az előző vizsgálatát 2006-ban végezték. Fizikális vizsgálattal eltérést most sem találtak. A jelenleg Magyarországon javasolt ellátása a következő a III. Emlőrák konszenzus konferencia alapján: a kétgócú elváltozás miatt kiterjesztett bal oldali emlő eltávolítás javasolt, sugárkezeléssel kiegészítve. Abban az esetben, ha a teljes emlőt eltávolítják (ez jelenleg nem minden esetben szükséges), akkor sugárkezelés nem szükséges. A részletes szövettani feldolgozás alapján állapítható meg, hogy hormon adásával folytatható-e a terápia. (A vastagtű biopszia véleménye szerint ez nem javasolt, de a részletes műtéti feldolgozás más képet is mutathat.) Természetesen édesanyja állapotát is meg kell ítélni, hogy az emlő műtét vagy a csípő protezis történjék-e meg előbb. Magyarországon a daganatos betegek komplex ellátásának javaslatát egy un. onko-team (onkológiai szakbizottság) hozza meg, melynek tagjai: röntgen diagnosztikával – emlő vizsgálatokkal foglalkozó szakorvoson kívül szövettannal foglalkozó szakorvos, azaz patológus, sebész, klinikai onkológus, sugárterápiás szakorvos. Ők nem csak a vizsgálati eredményeket mérlegelik a további javasolt kivizsgálás és kezelés miatt, hanem a beteg általános állapotát is figyelembeveszik. A fentiek alapján azt javaslom, hogy onko-team ülését keressék fel, részletekről a mammografiát végző orvossal vegyék fel a kapcsolatot.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.