Szövettani lelet értelmezése
Tisztelt Doktor úr! 1hónapja emlődaganat miatt jobb mellemet eltávolították, nyirokcsomó sentinel jelölés negatív lett, nem kellett eltávolítani. Tegnap elkészült a teljes szövettan a nyirokcsomó, mintáról: Metastasis carcinomatosa lymphoglandularum (1/1). Megjegyzés: A vizsgálatra küldött sentinel nyirokcsomó beágyazott metszeteiben kis területen a subcapsularis régióban tumoros metastasis igazolódott. Az elvégzett immunhisztokémiai vizsgálat a nyirokcsomó állományában összesen 2mm-t meghaladó tumoros gócokat igazolt. Ezeket a sorokat én már itthon olvastam, sebész orvosom és onkológusom is sugárkezelést, zitazoniumot és injekciót írt elő további kezelésként. Kérdésem lenne, hogy ez a lelet áttétet jelent? Menjek vissza és kérdezzek erre rá a megjegyzés részre? vagy ez az utókezelés megfelelő? Előre is köszönöm a választ
Dr. Baki Márta válasza nyirokcsomó szövettan témában
Tisztelt Asszonyom! Abban az esetben, ha a daganatos oldalon teljes emlő eltávolítás történt, és a hónalji nyirokcsomók egyikében – jelen esetben a szentinel nyirokcsomóban - daganatos gócot találtak, akkor sugárkezelés és hormon terápia javasolt. Életkora alapján nagy valószínűséggel még rendszeresen jelentkezik havi vérzése, s ekkor havonta vagy 3 havonta adandó hormon injekció mellett Zitazonium adása javasolt, amennyiben a daganat szövettani eredménye ezt indokolja. A jelen álláspont a nemzetközi és a hazai szakmai ajánlásnak megfelel. Ennek alapján az Ön ellátása teljesen rendben van, s az injekció beadási időpontokat vegye igénybe a tabletta szedése mellett, ill. a sugárterápiát. Tisztelettel: dr. Baki Márta