Mellrák öröklődése apai ágon
Kedves Doktornő! Most töltöttem a 34.életévemet, három kisgyerkőcöm van, akik közül kettőt 16 hónapig, a harmadikat 8 hónapos koráig szoptattam, utoljára idén februárban. Sajnos az apai ági nagymamámnak mellrákja volt, illetve az ő anyukájának. Sajnos nem tudjuk, hogy hány évesen lett mellrákos, csak annyit tudunk, hogy szívbetegségben halt meg 76 évesen, a mellrákja viszont jóval korábban keletkezett. Féloldali melleltávolítása volt egyébként annó. Kérdésem, hogy így apai ágon is nagyobb az esély, hogy a nővéremnél vagy nálam mellrákot diagnosztizálnak? Ilyen esetben, hogy nincsen erről a birtokunkban dokumentáció, érdemes fizetős alapon BRCA mutációt nézetni? Esetünkben melyik a legmegbízhatóbb szűrési módszer? Valóban nem érdemes ultrahangot nézetni évente, mert nem olyan megbízható mellvizsgálat? Mr vizsgálat esetleg 2-3 évente? Köszönöm
Dr. Baki Márta válasza Öröklődő daganat témában
Tisztelt Asszonyom! Levele alapján megállapítható, hogy nagymamájának és az Ön dédnagymamájának – apai ág – emlő daganatuk volt. Amennyiben csak ők ketten voltak daganatos betegek, akkor ez nem haladja meg azt a mértéket, amely felvetné az örökletes emlő daganatot. Abban az esetben viszont, ha az Ön édesapjának vagy apa testvérének prosztata, hasnyálmirigy vagy emlő (férfiak esetében is előfordul) daganatuk volt, akkor érdemes tovább vizsgálódni. Az Ön életkorában felvetődik, hogy a mammográfia nem lenne teljes mértékben értékelhető. Havi önvizsgálat mellett évente emlő ultrahang végzése javasolt, s a vizsgálatot végző orvossal érdemes egyeztetni, hogy szükséges-e emlő MR vagy egyéb diagnosztikai beavatkozás. A BRCA vizsgálat akkor indokolt, ha a daganatos beteg szövettani vagy vér vizsgálata során már kimutattak valamilyen eltérést, s csak ez után kerül sor a családtagok további ellenőrzésére. Tisztelettel: dr. Baki Márta
