Mr lelet értelmezés, további teendők?
Tisztel Doktornő / Doktor Úr! Májusban kezdett fájni mindkét térdem (este panaszmentes volt, hajnalban felkelve már fájt). Feszülő, nyomó, szurkáló érzés volt, főleg reggel és lépcsőzés után. Korábban heti többször sportoltam. Klíma mellett alszom, lehet, hogy huzatot kapott. Háziorvos írt Movalist, majd kenőcsöt (Fastum, Flector). Nem használtak, 10 nap után ortopédiára utalt, fizikális vizsgálat történt, porclágyulást állapítottak meg. Kíméletet, tornát, szobabiciklit, porcerősítő kúrát javasoltak (ezt már előtte is szedtem). 2 hónap után sem javult. Fáradtnak érzem a lábam/térdem, néha belül fáj és nyomásérzékeny, néha a külső oldala szúr/feszít, illetve gyakran a térdkalács körül/mögött érzem. Nem erős, de zavaró fájdalmak. Később készült UH, vérvétel, mindkettő negatív. Tegnapi nap során MR készült, ennek magyarázatában kérném a segítségét. Orvosomnak sajnos nem tudom megmutatni, mert a vizsgálat előtti napon ment el 3 hetes szabadságra. Így segítő szándékát és válaszát előre is köszönöm! Jobb térdemet 10 évesen kerékpáros baleset érte, ~diónyi darab kiszakadt a térdkalács alatt és balra lévő területből. Sürgősségi ellátás után nem gyógyult. Később felnyitották, 14 kavicsot szedtek ki, majd volt egy plasztikai műtét is. MR leletem: iránydiagnózis: m2240 mko térd MR vizsgálatát kérjük. CHP gen lu.? Vizsgálatok: Mindkét oldali térdet vizsgáltuk. Jobb oldalon ventralisan medialisan apró fém artefactumok látszanak, korábbi műtét (?) Mindkét oldalon a tér és PF ízületben minimális mennyiségű folyadék van. A keresztszalagok mko. megtartottak. A meniscusok magassága rendben, szakadás egyik oldalon sem látszik. A felszíni porc vastagsága megtartott. Csontvelő oedema, vagy körülírt szerkezeti eltérés egyik oldalon sem mutatható ki. A környező lágyrészekben szerkezeti eltérés nem diff. Jobb o.a PF ízületi rés szűkebb, a patella lateralis felszíne finoman egyenetlen. Vélemény: jobb oldalon kezdődő chondropathia patellae jelei. Köszönöm válaszát! üdvözlettel: Zoltán
Dr. Bogdán Aurél válasza térdfájás témában
Az Mr lelet alapján a térdkalács porcfelszínén látható kopás, mely panaszai egy részét magyarázza. Fém idegentestről is tesznek említést mely a korábbi műtét során maradhatott ott és ez is okozhat panaszokat. A porckopást célszerű gyógyszeresen kezelni, ha szájon át szedett szerekre nem reagál, akkor injekció formájában is hozzáférhető. Ha ezek sem segítenek, akkor egy ízületi tükrözés is szóba jön.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.