2, 8 éves kisfiú MR vizsgálata

Tisztelt Kerekes Éva Doktornő! Kisfiam Mr vizsgálatával kapcsolatban írok Önöknek. Kisfiam 2011.11.29-én született természetes szüléssel 8-9 Apgar értékkel, enyhén meconiumos magzatvízből, 1-szer nyakra csavarodott köldökzsinórral. Élénk mozgású, de kb. fél éve bal oldalon időnként lábújjhegyezett, ortpédiai vizsgálata feszesebb Achilles ínt eredményezett. 2014.07.15-én MR vizsgálat következett, melynek eredménye a következő lett: T1 súlyozott sagittalis, T2 súlyozott, és FLAIR metódusú transversalis, T2 súlyozott coronalis síkú felvételeket készítettünk. Középállású, szabályos alakú, normális tágasságú kamrarendszer. Az oldalkamrák között kisfokú szimmetria különbség van, a jobb oldalkamra minimálisan tágabb az ellenoldalihoz képest. Szabályos külső liquortér. A foramen magnum szabad. A FLAIR felvételeken az oldalkamrák mentén keskeny sávban magas jelintenzitás látható. Ugyanezen szekvencián a trigonum közelében igen diszkrét, bizonytalan, foltos magas jelintenzitás figyelhető meg. Vélemény: minimális mértékű oldalkamra asszimetria. Igen diszkrét fehérállományi eltérések. Kórjelző jelentőségük bizonytalan. A kérdésem a FLAIR felvételeken látható képekre irányulna. Mit jelent a magas jelintenzitás, és mi lehet a foltos, magas BIZONYTALAN jelintenzitás és az, hogy ezek kórjelző jelentősége bizonytalan. Ez pontosan mit jelent? A kiértékelésnél a Doktornő elmondta, hogy jelen pillanatban a gyermeknek agyi alapon lévő betegsége nincs, aminek rettentően örülök, viszont aggaszt az a két mondat, mert nem értjük, hogy mi van odaírva. Később fennállhat bármiféle megbetegedés, amire oda kell figyelnünk? Egyébként a kisfiú jár Dévai tornára rendszeresen. A kitűnő gyógytornász szakember segítségével sokat javult a járása, aminek szintén nagyon örülünk. A mostani megkeresésem oka az, hogy szeretném több orvos szakvéleményét is kikérni, talán Ön is tud segíteni. Esetleges segítségét előre is nagyon köszönöm: T. É.

Dr. Kerekes Éva válasza koponya MR témában

TISZTELT szülő! Kezdem a végével. Nem szerencsés, ha több szakember véleményét kéri ki. Az orvostudomány nem teljesen exact tudomány, legalább annyira művészet is, pláne ilyen finom dolgokban, mint az Ön kisfiának a problémája. Nem fog 2 egyforma véleményt hallani, csak elbizonytalanodik. Az orvost mindig nagyon körültekintően kell kiválasztani- és aztán VAKON hinni benne, követni őt. Csak ez az egyedüli megoldás szolgálja a bETEG érdekeit. Ha orvostól orvosig rohangál, akkor magára marad a gondjával. BÍZZON az orvosában! mivel én nem vizsgáltam a gyerekét, természetesen egyetértek az orvosa véleményével. Az MR-en leírt jeldenzitás véleményem szerint a szülés körül történtek következménye, és ezzel hozható összefüggésbe az Achilles ín feszessége és a lábujjhegyen járás. A magasabb jeldenzitásnak valóban nincs mindig klinikai jelentősége, ott van és kész. Nem mindig tudjuk, miért, mitől látható ilyesmi az Mr-en. A lényeg, hogy a gyerek neurológiai státusza jó (ez a fontos, és nem az MR lelet), kiváló a gyógytornásza, ennek köszönhetően teljesen egészséges és jól fejlődik. Csak így tovább- bízzanak a gyermekneurológusukban, ameddig szüksége, járjon gyógytorára, és felejtsék el a klinikai jelentőséggel valószínűleg nem bíró magas jeldenzitásokat az MR-en!

Itt kérdezhet