Gyerekkori epilepsia
Tisztelt Doktornő! Kisfiam 6 és fél éves, ez év májusában jelezte először, hogy "megbolondult a keze", ezt követően 1-2 havonta egyszer említett hasonlót. Majd október-ben egy napon belül kétszer is jelezte ugyanezt, ekkor volt lehetőségem megfigyelni, hogy a csak jobb karra kiterjedő panasza mögött, finom remegés figyelhető meg. Azonnal orvoshoz fordultunk, ahol a neurológiára irányítottak bennünket, Ez idő alatt a panaszai napi 3-4 alkalomra felerősödtek. EEG készült, ami nem volt egyértelmű, , fronto-cento-parietalis, alacsony feszültségű tüskék voltak kimutathatók, de a megfelelő oldaliság és tünetek alapján, neurotop terápia indult. Fokozatos gyógyszer emelés mellett, ekkor értük el a 2x1/4 tbl. a rohamok száma 4-ről 20-ra szaporodott, a jobb kéz finom rángása, elgyengülése mellett már a jobb szájzug félrehúzódása is jelentkezett. Az orvos a neurotpo th. félbehagyta, alvásos EEG készült, ami alatt roham nem volt. 3 nap múlva videó EEG-re lettünk előjegyezve, a köztes napokon a rohamok száma a 40-et is elérte. a roham ideje 10-15 mp.tudatvesztéssel nem jár, a jobb kar, és jobb szájzug elhúzódásán kívül más tünet nincs. Video EEG alatt 2x is volt roham, ami igazolta a már korábban említett epilepsiát. MR készült, negatív, Kórházban való bent lét alatt 4x kapott epanutint vénásan, a rohamok száma 20-25 re csökkent, ezzel párhuzamosan Convulex th. indult. jelenleg már itthon vagyunk, 2x5ml convulex, 2x125 mg huma-zolamide és R: 0.25 mg, E: 0, 5 mg Rivotrilra állítva. egy hete teljes dózisban szedi a gyógyszereket és emelett is napi 6-9 rohama van. A gyógyszerek miatt kába, lassult, mozgása instabil. Tanácstalan vagyok, hogy várnom kellene még a gyógyszer hatására, vagy vinnem kellene -e másfelé? Egyáltalán normális-e, hogy ilyen lassan reagál a gyógyszerekre. Kíváncsian várom véleményét. Köszönöm.
Dr. Kerekes Éva válasza epilepszia témában
Tisztelt Érdeklődő! Nehéz kérdés. Igen, előfordul a nehezen beállítható epilepszia. Első gondolatra a leírtak alapján a jóindulatú centrotemporális epilpeszia ugrik be az embernek, de ez nyilván nem az. Ebben az esetben mindenképpen érdemes a gyermeket Epilepszia Centrumban, Epilepszia szakrendelésen gondozni (nem gond, ha ott nem gyermekneurológus kezeli, mert az epilepsziában jártas specialista, az úgynevezett epileptológus, ért a gyermekkori epilepszia gondozásához, jobban, mint egy átlagosan képzett gyermekneurológus) . Magyarországon a neurológusok és a gyermekneurológusok kis hányada tájékozott megfelelően az epilepszia kezelésében, ezek epilepszia szakrendelésen rendelnek, és van erről akkreditációjuk is. Arra is érdemes odafigyelni, meghatározta-e a kezelőorvos az epilepszia típusát- aki meghatározza, az jártas az epilepsziában. Ha viszont epilepszia centrumban gondozzák a gyermeket, akkor türelmesnek kell maradni. Egy-egy gyógyszerbeállítás néha igen hosszadalmas és györteles folyamat. Rohammentességet kívánok! dr. Kerekes Éva neurológus és gyermekneurológus, epilepszia specialista, Kisvárda.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.