Torticollis
Tisztelt Doktornő/Úr! Feleségem 45 éves. Kb. 24 évvel ezelőtt kezdődtek a panaszai, orvosi diagnózis szerint torticollis a betegség. Ez leginkább az állandó "ferdenyakúságban" jelentkezett. Akkor még nem hallottunk a botox/botulinum injekcióról (vagy talán még itthon nem is volt használatban?), másfajta izomlazító injekciókkal próbálkoztak segíteni rajta - kevés eredménnyel., Mintegy 1, 5 év múlva -már a sikertelen kezeléseket elhagyva- panaszai fokozatosan megszűntek, kb. 90 %-ban. Aztán 2001-ben újra jelentkezett/erősödött a probléma. Ekkor eljutottunk egy doktornőhöz, aki botox/botulinum toxin injekciós kezeléssel (3 havonta ismételve) viszonylag jó eredményt tudott elérni. Átmeneti nyugalom után 2004 végétől megint erősteljesen jelentkezett a probléma (korábban erősebb pszichikai sokk nem magyarázta a tüneteket, de ekkor édesanyja halála is közrejátszhatott). Azóta időszakosan kapta-nem kapta az injekciós kezeléseket (mellette gyógytornára, ill. masszázsra is járt). Az utóbbi 1, 5 évben már csak a vele járó fájdalom jelentkezett, a jobbító hatás nem. A legutolsó fél év során pedig erőteljes rosszabbodás történt az állapotában, az utóbbi 2-3 hónapban már a feje "rángat" is. Ezek az akaratlan és megszüntethetetlen fejmozgások, rángások annyira felerősödtek, hogy megpróbálkoztunk egy vietnami doktornő által nyújtott cérnabeültetéssel. Ez 11 napja történt. Stagnálás után (hogy a kezelés miatt vagy anélkül is így történt volna-e azt nem tudjuk) 4-5 napja a rángások állandóvá váltak és annyira erőteljesek, hogy folyamatosan ágyban tölti a napjait. Még fekvés közben sem nyugszik le/meg a nyaka vagy görcsöl vagy rángat! Egyedüli időszak az alvás, amikor el tud lazulni és tud pihenni. Ébredés után (530 percen belül) újra kezdődik. Kétségbe vagyunk esve! Mit javasol? Köszönettel: Zoltán
Dr. Szappanos Zsuzsanna válasza dystoniás rángás témában
Kedves Kérdező! Feleségének összefoglaló néven úgynevezett dystoniás zavara van. Ez egy különböző formában és mértékben jelentkező mozgásos rendellenesség, a központi idegrendszer bonyolult mozgatóköreinek működési zavarát jelzi. A háttérben szervi eltérés a legritkább esetben mutatható ki, gyakran mutathatók ki a pszihés okok. A torticollis a betegség egyik megjelenési formája, mely a botox kezelésre aránylag jól reagál. Sajnálatos módon, ahogy írja, feleségénél az utóbbi időben a túlmozgásos forma lépett fel. Szerencsére, egyelőre ez csak a nyakizomok területén jelent meg. Létezik a betegségnek ennél kiterjedtebb, súlyosabb formája is, mely a mindennapi életvitelt jelentősen megnehezíti. Ez a forma botox kezelésre nem, de gyógyszerekre reagál, többféle séma is rendelkezésre áll, ezek közül választható a leghatásosabb. Mindezt az őt kezelő neurológus javasolja. Végső esetben, ha a beteg egyéb szempontból alkalmas és gyógyszerre nem reagál, mély agyi stimuláció hozhat enyhülést. Minden jót kívánok. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.