Segítségkérés MR lelet értelmezéséhez
Tisztelt Doktornő! Kisfiam MR leletét szeretném kicsit jobban megérteni, ebben kérem a segítségét. A kisfiam egészségesen fejlődött, kb. 17-18 hónapos korában a viselkedés megváltozása miatt kértem a vizsgálatát, úgy éreztem, hogy a szellemi fejlődése stagnált - például az addig megtanult 1-2 szavas beszéde eltűnt - valamint szokatlan tünetek jelentek meg nála (kézmorzsolgatás, egy helyben forgás stb.) Az MR felvételt megelőző EEG eredménye az alábbi: "Kornak megfelelő háttér, bal temporo-parietalis, időnként, delta keveredés, 3Hz-es tüskehullám-minta nem jelentkezett. Az EEG-n látható bal temporalis meglassultság miatt indokolt organikus háttér kizárása." Az MR felvétel lelete: "A kp. vonal megtartott. A külső liquortér szabályos, a basalis cisternák szabadok. Az oldalkamrák szimmetrikusak, az intracelebralis liquortér nem tágabb. A VIII-as, V-ös agyideg kilépése szabad. A sella környezetében kóros nem látható. A cranio-cervicalis átmenet eltérés nélkül. Mk. oldalon occipitalisan valamint periventricularisan a T2 és FLAIR sequentiakon magas, a T1 típusú sequentiákon alacsonyabb jelmenetű terület figyelhető meg. A capsula interna és a corpus callosum myelinisatioja szabályos. Mko. a pedunculus cerebellaris mediusban szimmetrikusan egy-egy apró magas jel figyelhető meg. Térszűkítés nem ábrázolódott." Szeretném megtudni, hogy az MR felvételen látható-e valamilyen elváltozás, és amennyiben igen, annak mi lehet az oka, illetve további hatása, következménye. Válaszát tisztelettel köszönöm!
Dr. Kerekes Éva válasza fejlődésneurológia témában
Tisztelt Érdeklődő! Az MRI-n az agy egyes területein jeldenzitás eltéréséket írtak le, de ezek eredetét és jellegét nem jelölték., Ami megnyugtató, hogy az MR-n daganatot és egyéb életveszélyes eltérést nem írtak le. A néhány átlagostól eltérő MR jel okát látatlanban nem lehet megállapítani, és nem biztos, hogy van klinikai jelentősége, azaz az Mr leleten leírt eltérések nem bizonyítják azt, hogy a gyermeknek van olyan agyi rendellenessége, ami okozná az esetleges megrekedést a fejlődésben. A gyermeket vizsgáló neurológus minden bizonnyal megmondja Önnek, hogy van, vagy nincs probléma- hiszen ebben mindenképpen a neurológiai vizsgálat a perdöntő, az EEg és MR leletek csak puzzle-darabkák a végleges diagnózisban. Sajnálom, hogy nem tudtam én sem konkrétabb választ adni, mint a neurológusuk-, de az MR eredmények azért is szólnak a kezelőorvosnak, és nem a betegnek, mert interpretációjukhoz egyértelműen nélkülözhetetlen a beteg személyes neurológiai vizsgálata. Zavartalan fejlődést kívánok a gyermekének!
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.