Lábfájás
Tisztelt Doktornő! Tavaly március 15-én stroke-ot kaptam, melyből teljesen felgyógyultam. A magas vérnyomásomat beállították és azóta -egy alkalom kivételével- rendben van. Vérhigítót is szedek. Ez év márciusában egyik napról a másikra el kezdett fájni a lábam. A jobb lábam vádlijától fel egészen a hasüregig futott végig a fájdalom. Elmentem a házi orvoshoz, aki azt mondta, hogy isiász. A következő gyógyszereket írta fel a következő sorrendben: Mydeton 150 mg, Diclopram 75 mg/20 mg, Brexin 20 mg, és végül Xefo 8 mg Mivel az állapotom váltakozott (hol fájt, hol nem), ezért a következő vizsgálatokra küldött: - érszűkület (doppler vizsgálat) - CT, medence röntgen - neurológiai vizsgálat - reumatológiai vizsgálat - prosztata vizsgálat - vastagbél vizsgálat Az érszűkület vizsgálatot CW Doplerrel március 23-án végezték, annak során megállapították, hogy 220 Hgmm a systolés vérnyomásom. A véleménye az orvosnak, hogy ASO nem igazolható. A többi vizsgálatot is elvégezték, sehol nem találtak semmit, ami indokolná a lábfájásomat. A lábfájásom, hol előjön, hol elmúlik, majd megint visszatér. Menés közben meg kell állnom, majd újra pár métert tudok menni, majd ismét meg kell állnom. Tipikusan a "kirakatnéző betegség" tüneteit produkálom, ugyanakkor nem állapítottak meg érszűkületet. Lefekvéskor hanyattfekve nem tudom kinyújtani a lábamat (nagyon fáj), csak oldalt fekve, felhúzott lábakkal jó. Továbbá megfigyeltem még, hogy egy-egy mozdulatra, illetve leüléskor is belehasít a lábamba a fájdalom., Ami miatt ideggyulladásra, -becsípődésre is gondolok, de a röntgen, CT sem mutat ki semmit, ami ezt a fájdalmat indokolná. A fájdalom mellett, az is elviselhetetlen, hogy korábbi aktív életformámban korlátoz. 76 éves vagyok, évtizedek óta hetente többször túrázom 15-20 km-ert alkalmanként. Sokat mozgok, vékony, szikár testalkatú vagyok. Nem dohányzom, nem iszom, egészségesen táplálkozom. A kivizsgálások (melyek hónapokig tartottak, közben megszűnt a lábfájásom) után végül a reumatológus a megszokott protokoll szerint vizi gyógytornát, fizioterápiát és masszázst írt ki. A második gyógytorna után megint visszatért (júliusban) a lábfájásom. Lementek a kezelések, de nem változott semmi, így magánorvoshoz fordultam (neurológus), aki még elvégzett egy vérvizsgálatot (B12 vitamin), ez is rendben volt. Majd gyógyszereket írt fel. Ezeket szedtem: Gordius 300 mg, utána Contramal 100 mg, Xilox 50 mg és Tegretol CR-200 A gyógyszerektől megszűnt a lábfásásom, viszont nagyon rossz állapotba kerültem: ingerült, ideges, depressziós lettem, nem tudtam aludni (soha nem volt problémám az alvással) és nem volt étvágyam sem. Ekkor felkerestem egy másik orvos, aki leállította az összes gyógyszert és elektropunktúrával kezel heti 2 alkalommal és nyolc kezelést javasolt. Az első két hétben elmúlt a lábfásásom. Most ott tartok, hogy 6. kezelés után második nap űjra megfájdult a lábam és azóta is fáj. Szeretném megtudni, hogy a történtek ismeretében, mit javasol. Hova, milyen szakorvoshoz forduljak gyógyulásom érdekében.
Dr. Szappanos Zsuzsanna válasza alsó végtagi fájdalom témában
Kedves Kérdező! A vádliban jelentkező fájdalom leggyakrabban a gerinc ágyéki szakaszától indul ki, és követi az ischiász ideg lefutását. Okként szóba jöhet a lumbális V. és sacráis I. csigolya közti porckorong sérv, és/vagy szűk gerinccsatorna. Ha a gerinc MRI vizsgálat negatív, gondolni kell piriformis szindrómára. Ez úgynevezett alagút szindroma, ilyenkor a farizomzatban kerül az ideg nyomás alá, ez okozza a fájdalmat. Kimutatása ENG vizsgálattal történik. A diagnózis felállításához perifériás idegrendszeri kórképekben járatos neurológus szükséges. A krónikus fájdalom és a, depresszió közt ismert összefüggés van. Leírásából nem, derült ki, a csípő és a térdízületek milyen állapotban vannak. Tekintettel idős korára, valószínű, hogy számolni kell ízületi kopással is. Magam részéről szintén a fizikoterápiás kezeléseket részesítem előnyben, a sokféle gyógyszer nem vezet megoldáshoz. Minden jót kívánok. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.