Még mindig SM v. Lyme?

"A fiziológiás lordosis íve kiegyenesedett. A csigolyatestek magassága normális, a zárólemezek épek. A porcrések nem szűkebbek, a porckorongok magassága és jelmenete megtartott. A durazsák nem komprimélt, a gyökök kilépése szabad. A csontos gerinccsatorna normál tágasságú. A myelon inhomogén jelmenetű, a T2 felvételen a C V. csigolyatest magasságában a myelon 11mm hosszú, szinte az egész myelont kitöltő, enyhén jelfokozott góc látható. Ennek megfelelően a STIR felvételen hasonló jelfokozott góc, illetve a myelonban elszórtan még több, 4-9 mm nagyságú, hasonló jelfokozott góc ábrázolódott. Apró góc látható a nyúltvelőben, a cervico-cranialis átmenet magasságában és a C II. csigolyatest magasságában. A gócok legkifejezettebben a STIR felvételen ábrázolódnak a T2 súlyozott felvételen csak nagyobb, C V. magasságában lévő góc látható. A T1 súlyozott felvételen góc nem különül el. Iv. kontrasztanyagot nem halmozzák. A nagyobb C V. magasságában lévő gócnak megfelelően a myelon jelzettfokban vastagabb, egyebütt a myelon vastagsága megtartott, a canalis centralis nem tágabb. ENG eredmény: A ko n.medianus, jo n ulnaris motoros vezetése megtartott. a ko n. medianus (bo II. III. jo I-III) sensoros vezetési sebessége csökkent. A ko n.medianus F-hullám válaszai megtartottak. Kétoldali jelzett carpalis-alagút-syndroma valószínű (követése, B vitamin szedése) Labor eredmény rendben. Panasz jobb ill bal kézújjak hol bizseregnek hol zsibadnak kb: 2-3 hónapja kezdődött ez a probléma elöszőr csak bal kézen utána már jobb kézen is volt fizikoterápia, ami érdemleges javulást nem hozott. Liquor összfehérje: 39mg% Liquor albumin: 29, 9 mg/dl Liquor IgG: 6, 15 mg/dl Serum albumin: 6220 mg/dl Serum IgG: 1210 mg/dl Albumin hányados: 208, 0 IgG/albumin index: 1, 05 SDS-page immunelektroforézis és izoeletromos fókuszálás: OGP, Definítív Vélemény: VLG Intakt, Intrathecalis IgG szintézis igazolt. 4 napos szteroid infuzió útán a tüneteim erősödtek azóta rosszabbúl vagyok. Ezért keresgéltem. Tudtommal Szteroid után javulni kellet volna és nem rosszabbodni! lymebeteg.hu oldalon láttam egy riportot Dr. Esztó Klárával és nem igazán szeretném elfogadni a SM problémát mivel az Immunológusom is azt mondja, hogy nem valószínű., De azért megszeretnék hallgatni több véleményt. Napokba megyek Infektológushoz. Mellékeletem a Lyme eredeményt. Várom válaszát köszönettel Indira

Dr. Szappanos Zsuzsanna válasza SM témában

Kedves Kérdező! Levele, és a leírt MRI eltérések, a tünetek összességében nagy valószínűséggel SM betegséget igazolnak. Még ha nem javult a szteroid adására, a tényeken ez nem változtat. Szerencsére, egyelőre, ahogy írja, komolyabb góctünetei nincsenek. Ha egy időben Lyme fertőzöttség is fennáll, akkor szükséges lenne az előírt antibiotikus kúra elvégzése is. A Copaxone nevű gyógyszer az Ön esetében véleményem szerint nem szükséges. A további gyógykezelés a klinikai tüneteitől függ. Ki fog, derülni, tünetei stagnálnak, vagylassan, fokozatosan rosszabbodnak. Esetleg shubokban jelentkezhet komoly rosszabbodás. Ezektől függenek a komolyabb, erős hatású gyógyszerek alkalmazás.Egyelőre stresszmentes, kímélő életmód, B, D, A vitamin adása javasolt. Minden jót kívánok. Üdvözlettel.

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
Megválaszolva: 2017. április 29.

Kérdések és válaszok: Neurológiai betegségek

SM és fogamzásgátlás
Tisztelt Doktornő 34 éves SM beteg vagyok, az MRi felvételek alapján az idegrendszer egészét érintve. Rendkívül szerencsésen több, mint 10 éve volt 3 nagyobb...
Idegrángás
Kedves Doktornő! Pár hónappal ezelőtt a bal szemhéjam ásítás vagy nevetés után elkezdett rángatózni,később néha a jobb is produkált hasonlókat. Ami aggaszt az...
Sm -tanács kérés
Tisztelt Doktornő! 2009februárja óta igazolt SM betegségem van., Ami látóideg gyulladással kezdődött. Kaptam akkoriban rebifet-et illetve avonexet viszont...
SM? Látóideggyulladás? Gyógyszer?
Jó napot kívánok! Azt szeretném kérdezni, hogy 5évvel ezelőtt egy pontban homályosan láttam egy pontban a bal szememmel. Azt mondták látóideggyulladás és SM...
Alkalmanként alkohol fogyasztás
Kedves Dr. Nő! SM beteg vagyok már 9 éve, jelenleg a Gilenya 0,5 Mg gyógyszert kapom, érdeklődni szeretnék, hogy okozhat e problémát a gyógyszerrel ha...
Sella
Tisztelt Válaszadó! Gondozott SM beteg vagyok, Lemtrada kezelést kapok. Az idei koponya MRI leletben a következőket írják: Anatómiai variáció: partialis empty...