Agytrözsi stroke
Tisztelt doktornő/doktor úr! 2019. 01.06.-án mentőt hívtam, édesapám ugyanis erősen szédült, hányingere volt, de nem hányt, fájt a feje, és állandó magas vérnyomása volt. (170 Hgmm), vércukor: 8-12 mmol/l között. Agykoponya CT vizsgálatot végeztek, amelyről a következőt írták: "Középállású, mérs. tágabb kamrarendszer. Mérs. tágabb külső liqourterek. Friss ischemia, vérzés nem látható. A törzsdúcok régiójában mko. lacunaris laesiok, detectálhatók. A középvonal megtartott." Hazaküldték. 2019. Március 17.-én vasárnap egész nap hányt, erősen szédült, ülve bal oldalra dőlt. Mentőt hívtam, a mentőben több alkalommal hányt. Kórelőzmény: hypertonia, diabetes mellitus. Koponya CT, CTA történt, friss ischaemia, vérzés nem ábrázolódott, kontrasztanyag adását követően az arteria basilaris elzáródása látszott. Koponya CT vérzést nem igazolt. Systemás thrombolysist kezdtek. 8 mg Actilyse-t kapott intravénásan. Majd 72 mg-ot egy óra alatt perfúzióban. Thrombolyzis alatt vérnyomása 150-180 Hgmm systolés érték között mozgott. Neurológiai statusa romlott, bal felső végtagja csaknem plegiás, bal alsó végtagban súlyos paresis volt észlelhető, bal oldalon Babinski jel alakult. Aluszékony maradt, de könnyen ébreszthető, felültetve balra dőlt. Osztályra szállítás közben kontroll koponya CT vizsgálat is történt, vérzés nem igazolódott. Felvételi status: P: 78/min. reguláris, RR: 185/89 Hgmm. Belgyógyászatilag: kissé anaemiás küllemű. Neurológiailag: tarkó szabad. Diplopiat nem jelez, jobbra irányuló II° horisonto-rotatoros nystagmus. Bal oldali centralis facialis paresis. Dysarthrias, nyelészavar nincs. Mindkét felső végtagon közepesen élénk, egyenlő saját reflexek. Ko. kp. élénk patella és Achilles reflex. Bal oldalon Babinski jel. Bal felső végtag csaknem plegias. Könyökben észlelhető igen minimális felxio. Bal alsó végtagban súlyos paresis. Az epikrízist külön küldöm.
Dr. Szappanos Zsuzsanna válasza sroke témában
Kedves Kérdező! Válaszomat a második levelére küldöm.
