Teherbeeséshez szükséges prolaktinszint

Tisztelt Doktornő!

30 éves prolactinomás beteg vagyok, 8 éve kezelnek a betegséggel a SOTE 1. sz. Belklinika Endokrinológiai szakrendelésén. A mikroadenoma ezidő alatt már többször is "elmúlt", majd visszanőtt, prolaktinszintem is sokat ingadozott. Legutóbb, mikor 2008 őszén "gyógyultnak" lettem nyilvánítva, két egymást követő negatív mri lelet után, a szérumprolaktinszintem kb. 30 ng/ml volt (ahol a referenciatartomány felső határa 24, 2 ng/ml), az aktív prolaktinszintem azonban csak 17 ng/ml volt. Akkor orvosom leállította a Norprolac szedését, amit előtte napi 225 mikrogramm adagolással szedtem. Azóta sajnos újra rendkívül magas értékeket produkáltam (a szérumprolaktinszint felment 103 ng/ml-ig, az adenoma pedig 1 év alatt újra 7*4 mm-esre nőtt), így most 4 hónapja újra szedem a Norprolacot 75 mikrogramm/napi adagban. A kérdésem valójában az lenne, hogy a teherbeeséshez létezik-e olyan ideális, a referencia tartomány felső határánál jóval alacsonyabb prolaktinszint, mint mondjuk a TSH esetében, vagy elegendő, ha a referencia tartományon belül van. Erre azért lennék kíváncsi, mert a 8 éves kezelésem alatt, előbb a Bromocriptin, majd a Norprolac szedése mellett is mindössze talán 2-3 alkalommal volt a prolaktinszintem egyértelműen a normális tartományon belül, pedig gyakran, legalább 3 havonta ellenőrizték. Lassacskán gyermekvállalásban gondolkodnék, bár a legutóbbi mri leletem alapján orvosom kifejezetten nem tanácsolta ezt, tekintve az adenoma 1 cm közeli méretét, és a mutatott növekedési ütemét. Természetesen hallgatok az orvosom javaslatára, csak szeretném tudni, hogy a tervezett terhességhez elegendő-e, ha az adenoma jelentős mértékben zsugorodik, és a prolaktinszintem ismét a referenciatartomány körüli értékre be tud állni, vagy valójában egy, tőlem korábban sosem tapasztalt alacsony szint elérése lenne szükséges.

Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel: Adrienn

Dr. Csuth Ágnes válasza teherbeesés témában

Kedves Adrienn! A hormonháztartásban nincs olyan, hogy fehér, vagy fehete, hanem nagyon sok a szürke vonal. Ilyen valóban a prolaktin szint is, mert akár a vérvétellel járó stressz is emeheti a szintjét, vagy a napszaki ingadozás is könnyen a referecnia felső határa felé csúszhat. Éppen ezért azt mondom, hogy, amikor sikerül gyógyszerrel leszorítani a szintet, akkor nem kell abbahagyni a szedését, mert bizony sokszor szükséges a teherbeeséshez a gyógyszert szedni. Így, a gyógyszerrel leszorított prolaktin mellett pedig érdemes lesz ellenőrizni, hogyan működik a ciklus, van-e megfelelő peteérés. Emiatt majd érdemes lesz egy meddőségi specialisát felkeresnie meddőségi szakrendelésen.  

Itt kérdezhet