Stresszes gyomor
Tisztelt Doktorúr/Doktornő! Fél éve élek együtt Kecskeméten a 24 éves(magas vérnyomás beteg, mackós alkatú) vőlegényemmel, aki július közepétől új munkahelyen dolgozik és iszonyatos gyomorproblémákkal küzd. A panaszok kb. az új munkahelyen való munkábaállást követően 1-2 nappal alakultak ki. Az első reggelen a reggeli után még munka előtt erőssen hányt. Ez a tünet 1 hétig sem múlt el. Elmentünk a sürgősségire, ahol bármilyen vizsgálat nélkül az orvos vírusos bélhurut diagnózist állított fel, és diétát illetve egy bélfertőtlenítő gyógyszert írt ki. A párom letette a cigarettát, és lemondott a zsíros ételekról is ez miatt, de a tünetek a gyógyszer és a diéta ellenére csak minimális mértékben enyhültek, ettől kezdve minden reggel úgyszint munka előtt erőssen öklendezett, de nem hányt. Ismét visszamentünk a sűrgősségire, ahol mellkasiröntgenen, hasi UH-n és vérvételen esett át, majd egy zacskó infúziót (500mg Salsol A 1a Quamatel) is lefolyattak neki. Az ügyeletes doktornő Quamatelt és egy Frontin nevű erős nyugtatót írt ki és ezek mellé javasolt egy bélflóra visszaállító Protexin Balance nevű vénynélkül kapható kapszulát, de nem tudtuk meg mi a probléma oka. Ezen gyógyszerek szedése mellett sem enyhültek a panaszok, sőt láza és hasmenése is volt, ezért háziorvoshoz mentünk a párom szülővárosába Kiskunhalasra, ahol az orvos EKG-t, Pajzsmirigy UH-t, Hasi UH-t, vérvételt végzett. Az eredmények ismét nem mutattak semmit, de a párom vérnyomáscsökkentő gyógyszerével (Tritace 10 mg) kapcsolatban az orvos allergiára hivatkozott, ám feltünt, hogy sem vizelet sem székletvizsgálatot nem végeztek. Az orvos refluxra gyanakodva Motilíumot írt ki és citromfűtea fogyasztását, a Tritace elhagyását és a további panaszok erősődése végett a legvégső esetben a gyomortükrözést javasolta. A tea és a gyógyszer szedése végett a tünetek enyhültek, de az erőteljes öklendezés továbbra is megmaradt. 1 hetet volt táppénzen és a tünetek a pihenés hatására tovább enyhültek, sőt 1-2 napra meg is szűntek! Sajnos, a munkábaállást követően visszatértek a tünetek, ha szedte a gyógyszert, ha nem akkor is, ezért elhagytuk a gyógyszereket és csak a Protexin Balance-t szedte és a gyógyteát itta, a Protexint elhagyva egész napos rosszullétek és öklendezések alakultak ki, lassan pszichológiai panaszokra gyanakszunk, mert ahogy felidegesíti magát valamin, egyből kijönnek a tipikus tünetek (öklendezés, erős gyomorfájdalom). Viszont a gyomortükrözést szeretnénk elkerülni, ha lehet, mert ahogy hallottam nem igazán lehet vele a refluxot se kimutatni, és szeretném a páromat a tükrözési stressztől megóvni. Kérem segítsen, mit javasol? Tisztelettel: Laura
WEBBeteg Szakértő válasza gyomorfájdalom témában
Kedves Laura! A "mackós" alkatnak sajnos egyik törvényszerű velejárója a magasvérnyomás, ha ez 24 évesen máris gond, erre nagyon kell figyelni. Önön, mint háziasszonyon is sok múlhat, hogy barátját, mennyire egészséges ételekkel várja haza, és mennyi időt töltenek sportolással. Az új munkahely úgy tűnik, sajnos túl nagy falat lehet a barátjának, legalábbis amit leírt, leginkább a szervezet vészjelzésének fogható fel. Ha még friss a munkahely, lehet bízni benne, hogy a megszokás részeként a stresszérzés is csökken, de ha ez nem javul az idő múlásával, akkor bizony el kell gondolkozniuk az egészség értékén. A stressz rontja a vérnyomást, az emelt vérnyomás pedig tovább fokozza a feszültségérzést. Belép a gyomor, az ottani fájdalmak egyre rontják a beteg kedvét, még feszültebb, ingerlékenyebb, ördögi kör. Már Gárdonyi is megírta, a gyomorbeteg ember rossz társaság., Mint mindig, most sem a tünetek sokaságának a szintjén kell megragadni, az okot kell felismerni és megoldani. A leírt tünetek és az eddigi kivizsgálások esetlegessége miatt azt javaslom, először a párját belgyógyászaton is érdemes lenne részletesen kivizsgáltatni a biztonság és a megnyugvás kedvéért., De amit ír, nevezetesen, hogy "1 hetet volt táppénzen és a tünetek a pihenés hatására tovább enyhültek, sőt 1-2 napra meg is szűntek! Sajnos, a munkábaállást követően visszatértek a tünetek", nagyon arra utal, hogy itt bizony a munkahelyi stressz a valódi ok. Érdemes vigyázni, mert most még talán csak stresszhatás, de ha tartósan így marad, valóban szervi betegséggé érhet a dolog! "Viszont a gyomortükrözést szeretnénk elkerülni" A betegek többsége a gyomortükrözéstől már előre bestresszeli magát, és ha 150-es pulzussal, remegő lábbal megyünk oda, akkor az már tényleg csak rosszul sülhet el, aki izgul, az már a cső látványától is öklendezni kezd. Ha normálisan állunk hozzá, nem olyan borzasztó, ráadásul a helyi érzéstelenítés is segít! És azt a semmi más vizsgálattal nem helyettesíthető (!) hatalmas előnyt nyújthatja, hogy az orvos a saját szemével látja tisztán, hogy mi a helyzet odabent. Ezt semmi ultrahang, vérvétel nem pótolja! Ha tehát a gyomorpanaszok nem javulnak, és a belgyógyászuk szükségesnek látja, ne mondjanak rá nemet. A Frontin nem annyira erős, mint ahogy ön gondolja. Ha mondjuk a 0.25mg-os adagot szedi, az nem sok. Ez egy feszültségoldó, viszont nem lenne helyes, , hogy a munkahelyi megoldatlan stresszt ezzel próbálják a padló alá söpörni, mert egyrészt a gyógyszer ezt nem oldja meg, másrészt tartósan szedve hozzá lehet szokni. Jó egészséget kívánva: Dr. Dinya Zoltán pszichiáter
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.