"Szív fájdalom"

Tisztelt Doktornő/Doktor Úr

30 éves, kissé túlsúlyos (168 cm/ 87 kg) "fiatal" ember vagyok.

Szívtájéki (néha pontosan konkrétan a szívem) szúró, nyomó fájdalmat szoktam érezni, mely spontán jön, alig egy-két másodperc és el is tűnik, de elég rémisztő tud lenni. Gyakorisága változó. Általában naponta többször, van, hogy egy negyed órán át szinte 2 percenként, aztán elmúlik. Összességében nagyon sűrűn, naponta többször jelentkezik a dolog, és mindenféle éltehelyzetben: otthon tv nézés közben, munkahelyen, buszon, reggel, este lefekvéskor, egyedül, vagy beszélgetés közben, nyugalomban is, de stressz helyzetben is, szinte bármikor rámtör. Évek óta megvan ez a tünet (kb. 8-10 éve). Az orvosok nem tudnak rá mit mondani. Kivizsgáltak: EKG rendben volt, de magas a vérnyomásom, koleszterinem, triglicerid, húgysav. Kezelve lett gyógyszeresen, minden érték szépen beállt normál értékre, de ez a szívtájéki fájdalom megmaradt.

Erre beutaltak ismét az ideggondozóba, mert valószínűleg pszichés eredetű lehet. Oda nem mentem el, mert már kezeltek, és annyira bonyolult eset vagyok, hogy nem tudtak velem mit kezdeni: borderline személyiségzavar, szociális fóbia, depresszió volt a diagnózis, amit egy másik pszichiáter (ismerős) megcáfolt, és azt mondta, hogy szó sincs ilyesmiről., Amikor azt kérdezték nincs e valami rendőrségi eljárás ellenem, akkor azt mondtam, hogy itt van vége. Ezt azt jelentette egyértelműen, hogy annyira zavaros a lelki világom még a szakembernek is, hogy azt hitte össze-vissza beszélek, mindenféle tünetet produkálok, mert egy rendőrségi eljárás alól így akarok kibújni, hogy pszichésen beszámíthatatlannak tartsanak. Ez nem csak sértő volt, de egyértelmű volt az is, hogy nem tudnak velem mit kezdeni.

Az életminőségem viszont nem jó ha így marad, mert zavaró a naponta többször jelentkező "szívfájdalom", amihez alvászavar is társul (minden éjjel rémálmok gyötörnek, melyeket nem tudok elfelejteni, és "kísértenek" nappal is, néha annyira élénken élnek bennem, hogy van, amikor az emlékeket keverem: nem tudom, hogy egy régi álomkép e, vagy valós emlék). mindíg fáradt vagyok, és szorongás is jár mindezek mellé. Így élek már 10-15 éve. Most 30 éves vagyok. Szeretném megtalálni mi lehet a baj, de segítség kellene, és ehhez sajnos eddig egyik szakembertől sem kaptam, hiába kértem, mentem mindenféle vizsgálatra, nem tudnak segíteni.

Gondoltam talán itt is megpróbálom. Ha nem is megoldást tálcán, csak véleményt, tanácsot szeretnék kérni. 

ui: amúgy az a fura, hogy nincs zűrös életem: nem iszom, nem dohányzom, tisztességes munkám van, amit szeretek. Feleségem, akivel boldog házasságban élek. Mondjuk a gyerekkoromtól egészen úgy 25 éves koromig nem volt viharmentes az életem, és a szüleimmel sem túl jó a kapcsolat. ittam is, dohányoztam is, sok stressz ért, sokakat megbántottam, kissé vadóc fiatal voltam, de droggal, és rendőrséggel soha nem voltam kapcsolatban. 15-25 éves koromig volt ez, de ma már nyugodt éltetem lenne, csak hát kísért a múlt, nem léptem még rajta túl, ezt tudom.

Lehet, hogy "csak" ez lenne a baj?

Tisztelettel:

Attila

Dr. Kocsis István válasza pszichiátriai betegség témában

Kedves Kérdező! A mellkasi panaszok, szívtájéki nyomás-fájdalom érzés lehet pszichés eredetű. Erre utal az is, hogy fizikailag kivizsgálták és nem találtak eltérést. Azt nem tudom, hogy az EKG vizsgálat a rendelőben történt vagy emellett volt-e 24 órás vizsgálat is. Azaz kapott-e olyan készüléket, melyet otthonában, éjszaka is, 24 óráig regisztrálja a szív működését. Mégis el kellene mennie pszichiátriai szakrendelésre. A szívtáji panaszokat okozhatja pánikbetegség-és egyéb szorongásos kórképek. Furcsa testi érzések keletkezhetnek egyéb pszichiátriai eltérésben is. Alvászavart szintén többféle betegség is okozhat (szorongás, depresszió). A rossz álmok utalhatnak korábbi Önnel megtörtént megterhelő eseményekre, a korábban említett szorongásos állapotokra, súlyos depresszióra, gyógyszermellékhatásra., De létezik ún. "lidérces álom zavar" önállóan is, melyre jellemző, hogy rémisztő álmok jelentkeznek ismételten, melyekből felébred és később sokáig visszaemlékezik rájuk. Tehát részletes kivizsgálás, panaszfeltárás, esetleg hosszabb megfigyelés szükséges a pontos diagnózishoz és a megfelelő terápiához. Egyszerre többféle betegség is fennállhat. Pszichiátriai betegség nem csak "zűrös" életet folytató egyénekben alakul ki. Sőt, nagyon gyakran teljesen rendezett életeket "borít" fel minden korábbi jel nélkül. Előfordul, hogy nem is tudják a kiváltó okot megnevezni. Lehetséges genetikai hajlam, illetve a gyermekkorban-ifjúkorban történt események hatása. Kialakulhat több, apró stresszhatás után is. Az se bátortalanítsa el, hogy esetleg nem elsőre múlnak el a panaszok. Előfordul, hogy többféle gyógyszert ki kell próbálni, míg megtalálják a hatásost, ugyanakkor a pszichiátriai kórképek is változhatnak, azaz egyik betegség elmúlhat, másik kialakulhat. Összefoglalva: ne keseredjen el, Önnön is tudnak segíteni, csak lehetséges, hosszabb folyamat lesz. Mindenképpen keresen fel pszichiátert és a gyógyszeres terápia mellett kezdjen el pszichoterápiát is. Erre mindenképpen szükség lenne korábbi stresszes élete miatt.

Itt kérdezhet