Tisztelt Plósz János doktor úr!
Két kérdéssel fordulok Önhöz: 1. Édesapámmal (77éves) kapcsolatban kérdezném, már 2 éve (sztentet építettek be a szívkoszorú-érbe, és fél éve egy másikat is)szed szívgyógyszerei (erős vérhígítók) mellett savcsökkentőket, most már 1, 5 éve Pantoprazol 40 mg-ot napi 2x, mivel a kardiológusa szerint szükséges a gyomor védelmére. Kérdésem, hogy ilyen hosszú ideig, mennyire biztonságos a savcsökkentő ilyen adagban történő szedése? Nem kell pl. csontritkulástól vagy egyéb mellékhatástól tartanunk nála? A savcsökkentőt a szívklinikán írták fel a gyógyszerei mellé. A kardiológusa azt is mondta, hogy mivel az agyereknél is vannak szúkületek+agyinfarktusa is volt, ezért a Zyllt-et (clopidogrél) és az Aspirin Protectet élete végéig ajánlatos szednie, és persze mellé továbbra is kellene a gyomorvédelem miatt a Pantoprazol legalább 2x20mg, vagy 1x40mg.Ön szerint se kockázatos, ha 2, 5 évig szedi a 2x40mg-ot, és utána élete végéig az előbb leirt kevesebb adagot? Mi lenne a tanácsa, javaslatai: a fenti adagokat indokolt megtartani később is? Gyógyszerei: Zyllt 75 mg 1x, Astrix 100 mg 1x, Valsacor 160 mg 1x, Lisonorm 1x, Moduxin MR 35 2x1, Nebivolol 5 mg 1x, Torvalipin 20 mg 1x, és Pantoprazol 2x 40 mg 2. A másik kérdésem, az arra vonatkozik, hogy én (50 éves) a sok sav miatt, és gyomor-gyulladás miatt (okát nem találják, néha javul, de vissza-visszatér) kb. 10-12 éve szedem kúraszerűen az emozul gyógyszert (havonta kb. 2x5-7 napig, a többi napon nem szedem). Előtte szedtem mindenféle egyszerűbb savcsökkentőket, savközömbösítőket, újabban gyomorbevonókat (maalox, alusulin stb). Közben kb. 2 éve súlyos csomtritkulásom lett, ami nem állt meg.Úgy tudom, hogy az emozult nem nagyon javasolják ilyen hosszú ideig szedni (édesapámnak azt mondta a kardiológus, hogy az emozul meggátolja, hogy felszívódjon a vérhigítója! Akkor lehet, hogy nekem is megakadályozta, hogy rendesen felszivódjon a kalcium, magnézium, foszfor, d-vitamin?, .és ettől is lehetett a csontritkulásom!), és a proton-pumpa-gátlók okozhatnak csontritkulást (főleg
Dr. Plósz János válasza gyomorsav gátlók mellékhatásai témában
A PPI tipusú szerek szedése biztonságos, akár évtizedeken át való használat esetén is. Véleményem szerint édesapjának tényleg indokolt a standard dózisú szer szedése (1x40 vagy 2x20mg). A PPI-k szedése valóban fokozza a csontritkulás kockázatát, azonban ez az amúgy is veszélyeztetett postmenopausalis korban lévő nőket érinti leginkább, illetve folyamatos, több évig tartó szedés esetén jelent valós veszélyt.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
