Mitrális prolapszus, glükóz intolerancia, tachycardia
Tisztelt Doktor úr/nő! Szapora szívverés, idegesség miatt fordultam kardiológushoz. 80-90 közötti pulzusokat mértem, és ideges voltam. Egyébként nagyon stresszes időszakom volt. 6 évvel ezelőtt mitrális prolapsust állapítottak meg nálam, mellyel nem voltak panaszaim. 158 cm, 65 kg vagyok. Az EKG leletem: kp. fejlett, cort: tachycardiás szívhangok, norm, szívhatárok, pulmo: pangás nincs, RR: 160/80 Hgmm, P: 110/min EKG: s. ritm. PQ 0.14, V2-6 t lapos poz, ST isoelektromos, tekintettel a tachycardiás epizódokra, a röv. átvez. időre, mitr. prolaps-ra, tartósan 5 mg Concor adása. Ezután vérvétel, szív uh, 24 órás Holter. 2 hétig szedtem a concort, 60 körüli pulzusokat mértem, nem éreztem jól magam, lecsökkentettem fél szemre, majd elhagytam a concort, így most 130/65, 75 pulzusokat mérek. Később megjött a vérvétel leletem is, amin szérum vas 9, 2, HGB 116, Koleszterin 5, 5, TSH 1, 10. (Tizenkét éve szedek euthyrox 75-öt.). A holter felhelyezésekor 2 napja nagyon erős menzeszem volt, (darabos vérzés), ami gondolom fokozta az amúgy is vérszegény állapotomat. Nőgyógy. kivizsgálásom folyamatban van. Szív Uh: Bkdd: 48 ds: 30 EF: 68% ivs: 10/13 hf: 11/13 bp: 51x44 MRj: 19x14 jp: 43x32 TRj: 17x7 min tömegesebb mitr. billentyű, kis, kora szisztolés mitr. prolapsus. Jelzett echodensebb ao. bill., de vítium nincs. D Vmax: 1, 1 E/A: 0, 77/0, 51 MRpV: 2, 73 VTI: 111, 1 TRpV: 0, 7 VTI: 20, 9, Holter 16 órás reg. Össz QRS 112400 nappali HR 94 éjszaka 88 SVES: (szingli) 1311, VES 2, ST eltérés nincs, hyperkinetikus keringés EKG jelei. Elmentem tegnapi napon terheléses cukorvizsg-ra is, mert 6 éve terhességi diabéteszes voltam, eredmények: éhgy: 5, 6, 60 perces: 9, 4 (75 g cukrot ittam), 120 perces: 7, 9. Aggódom az egészségem miatt, egyébként 5 éve nem voltam kivizsgáláson. Nem tudom jól tettem -e, hogy elhagytam a concort? Jelenleg annyi tünetem van, hogy feszült vagyok ezek miatt a dolgok miatt és gyakran szédülok. Háziorvoshoz jövő héten megyek. Kell kezelni ezt a vércukor eltérést? Köszönettel J
Dr. Molnár Dóra válasza tachycardia témában
Kedves Kérdező! A kezdődő vércukor probléma miatt a diétát máris elkezdheti. A cukorbetegek és pajzsmirigy problémával, valamint mitrális prolapszussal rendelkező pácienseknek gyakran szaporább a pulzusa. Ezt célszerű kezelni-, de testsúly csökkentés, rendszeres testmozgás is sokat javíthat a helyzeten néhány hónap alatt. Érdemes a fenti eltéréseket komolyan venni, de ne aggódjon még nem súlyos a baj! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.