Sincumar-mite vs rivaroxaban, dabigatran, apixaban
Édesanyámnak pacemaker beültetése volt 5 éve. Azóta problémamentes (szívritmuszavar, többször elesett.) Azóta szed Syncumar-mite 1 mg gyógyszert. Napi adag 1 szem, másik nap másfél szem. Mellette az alábbi gyógyszereket szedi: Milurit 300 mg, Amlodipin 2X 5 mg, Furosemid 40 mg, Concor 2X 5 mg, Lendormin 0, 25 mg, Frontin 0, 25 mg. Vérnyomás panaszai nincsenek, a gyógyszerek évek óta inkább alacsony (110/70) értéken tartják a vérnyomását. Krónikus veseelégtelensége van (29 eGFR). Mivel sajnos az utóbbi időben csak járókerettel tud járni (magát ellátja, megfőz), megterhelést jelent a 4-5 heti vérvételre járás a syncumar miatt. Másrészt diétáznia is kell (ua. csak a syncumar és a veseelégtelenség miatt), gondoltuk nem lehetne-e kicserélni a syncumart korszerűbb készítményre? Az interneten találtuk a rivaroxabant, a dabigatrant, és az apixabant. Ezek a leírás szerint feleslegessé teszik egyrészt a monitorozást, másrészt élelmiszerrel való interakciójuk sincs (ill. nem ismert). Kérdem mi erről a tisztelt doktornőnek a véleménye. Mi lehet az oka annak, hogy nem ezeket a korszerű készítményeket írták fel. Esetleg a magas árúk miatt? Előre is köszönjük a válaszát.
Dr. Molnár Dóra válasza ritmuszavar gyógyszeres kezelés témában
Kedves Kérdező! A fenti gyógyszerek közül lehet, hogy valóban jó lenne egyik szer a K-vitamin antagonista helyett, de csak részletes vizsgálati eredmények ismeretében lehet megmondani, hogy tényleg adható-e édesanyjának valamelyik szer. Az alkalmazási előírás pontosan szabályozza a gyógyszer rendelhetőségét. Kardiológusát keresse fel az édesanyja, mert háziorvos csak javaslatra írhatja a fenti gyógyszereket. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.