Aneurysma aorta
Kórházi kivizsgáláson voltam, kardiológiai panaszokkal. Itt egy hasi UH keretében kiszűrték, hogy a hasüregben aorta tágulat van. (Az abdominalis aorta a köldök magasságában kb. 8, 5 cm hosszúságban orsószerű tágulat formájában ábrázolódik, amelynek átmérője 40 mm, a fal mentén néhány meszes plakk is elkülönül. 2016.06.27.) Ezt tovább vizsgálták, és létét egy CT vizsgálat igazolta. Csatolom a CT leletet. Kérem szíveskedjenek ezeket értékelni. A 2016.06.28-án kelt zárójelentés néhány részlete (az egészet nem tudom küldeni, mert a program csak egy képet fogad.) Echocardiografia: Megjegyzés: A mellkasi nagyerek durva kórosat nem mutatnak. A tricuspidalis anulus 34 mm. A jobbkamra systoles funkciója csökkent. Kissé asyncron kamra működés. Szegmentális falmozgászavart nem találtam. Kóros PF. Thrombus nem ábrázolódott. A mitrális megnyúlt, vaskos, főleg a hátsó vitorla prolabál. A tricuspidalis megnyúlt, enyhén prolabál. Vélemény: Közepes fokú concentrikus balkamra hipertrophia. Jó globalis systoles balkamra funkció. Tág pitvarok. Mitrális prolapsus. Signifikáns közeli MI. II. fokú TI. Magas jobbkamrai systoles nyo-más. Kérdéseim: Indokolt-e a műtéti beavatkozás? Figyelembe véve kardiológiai állapotomat, melyik rejt nagyobb kockázatot maga a műtét, vagy a műtét elhagyása megfelelő terápiával (pl: vérhígítás, vérnyomás szinten tartása, megerőltetések elkerülése) Bízhatok-e a következő feltevésben: Mivel az ér fala meszesedett, megkeménykedett, a tágulat nem mostanában alakulhatott ki, és nem tágul tovább. Így a kirepedés veszélye kisebb, mintha a közelmúltban tágult volna ki, vagy a tágulási folyamat most is fennállna? Tisztelettel: Muskovits I.
Dr. Molnár Dóra válasza aorta aneurizma témában
Kedves Kérdező, az aorta tágulat miatt (aneurizma) érsebészeti konzílium javasolt a további teendők meghatározására. Sajnos nincs igaza, a merevebb falú, meszes elemeket tartalmazó értágulat berepedésre való hajlama nagyobb, mint egy rugalmasabb érfalnak. A szív ultrahang lelet alapjában véve nem kontraindikálja egy esetlegesen szükségessé váló hasi műtét elvégzését. Természetesen a műthetőségről ennyi adat alapján nem lehet nyilatkozni. A vérnyomás 100-120Hgmm közti tartása, és az erőlködés kerülése (ebbe bele tartozik a székrekedés megelőzése is) mindenképpen javasolt. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.