ASD, gyógyszer melletti szoptatás

Tisztelt doktor úr/nő! Másfél hete született meg a kisbabám 38. hétre tervezett császárral. A terhességem alatt jóformán végig gyógyszert kellett szednem kamrai extrasystole miatt. Kezdetben 2,5 mg Concor, majd növelve lett 5, végül 10 mg-ra. A későbbiekben le lett cserélve bisoprolora (ebből is a max dózist szedtem, ami kismamának adható), a 20. hét körül pedig Betaloc Zok-ra váltottunk (2x100 mg). Ezt a kardiologusom tanácsára a szülésig ebben a dózisban szedtem. A kisbabámnak az első pár órában gond volt az oxigénjével (minimálisan alacsonyabb volt), és a pulzusával is. Feltételezhetően a gyógyszer miatt. Készült szívultrahang is, amivel kapcsolatban lennének kérdéseim. Echocardiographia gyerek [sz. konziliumi lelete. Jelen eset: Echo: Hasi situs solitus, atrioventricularis és ventriculoarterialis concordancia. A cava-k, tüdővénák beömlése szabályos. Normál nagyságú szívüregek, jó kontraktilitású kamrák. Szabad kamrai kiáramlások. Az AV billentyűk kompetensek, A pitvari sövényen 4 mm-es periovális defektus, rajta bal-jobb shunt áramlás. A kamrai Septum ép. Az artéria pulmonalis normál tágasságú, benne az áramlás laminaris. Pulm. flow.vmax.: 0,7 m/sec• Az aorta normál lefutású, coarctaciora utaló jel nincs. A nyaki erek eredése és tágassága normális. A ductus arteriosus zárt. Az aorta billentyű 3 tasakos, A1 nincs. Aorta asc./desc. flow. vmax.: 0,8/0,8 m/sec. Az arteria coronariak eredése és tágassága normális. M-mód: IVS: 3/5 mm, BK: 19/11 mm, HF: 3/6 mm, FS: 37 %, EF: 71 % Pericardialis, pleuralis folyadék nincs. Vél.: FoA/ ASD II A zárójelentést utólag postázták, a kórházban pedig nem mondtak semmit a szívultrahangról., Mennyire veszélyes ez a pitvari, defektus, ha jól értelmezem lyuk? Van rá esély, hogy spontán összeforr? Mi lehet ennek az oka, lehet ez is a szedett bétablokkoló következménye? Jelenleg 2x50mg Betaloc Zokot szedek, szoptatok, ebben a dózisban, az anyatejjel lehet-e ártalmas a babára? Nem szeretném újabb káros hatásnak kitenni a kisbabámat, viszont a gyógyszert nem tudom elhagyni, mivel így is gyakran vannak extrák.

Dr. Molnár Dóra válasza ASD témában

Kedves Kérdező! A pitvari sövény hiány, jól értelmezi- egy pici lyuk a két pitvar között- nem az Ön gyógyszerszedésének következménye. Azt, hogy ezzel mikor mi a teendő, gyermekkardiológiai szakvizsgálat keretén belül lehet megállapítani. Amennyiben a vizsgálat során súlyos áramlási zavar igazolódott volna, megtették volna a szükséges lépéseket a kórházban. Persze, Önnek jogos észrevétele, hogy elmagyarázhatták volna, mi a probléma és mi a teendő ezzel. Fontos adat a gyermekek szívbetegsége esetén (is), hogy a gyermek jól eszik-e, jól fejlődik-e. Ezt könnyen megbeszélheti a védőnővel, illetve a gyermekorvossal. Egyébként pedig, kérjen időpontot csecsemőkkel is foglalkozó gyermekkardiológushoz, és tájékoztatni fogja a kontroll ultrahang után a szükséges teendőkről. A metoprolol hatóanyag elenyésző, mennyiségben választódik ki az anyatejbe, emiatt ne aggódjon. Üdvözlettel.

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát.
Dr. Molnár Dóra
Dr. Molnár Dóra Kardiológus, belgyógyász
Megválaszolva: 2021. március 05.

Kérdések és válaszok: Szív- és érrendszeri betegségek

FOA-zárása katéterrel
T. Doktornő! PFO katéteres zárása történt nálam, amit 25 mm-es Amplatzer occluderrel zártak. Kérdésem az lenne mekkora lehetett körülbelül (mettől-meddig...
Mellkasi fájdalom
Jó estét! Mellkasi szúró fájdalommal kapcsolatban írok önöknek. Minimális fizikai aktivitás után jön elő ilyenkor a vérnyomásom 170-190 között van. 1-3 perc...
Extra szívütések fertőzés kapcsán?
Tisztelt Doktor Nő! Négy évvel ezelőtt volt egy pitvarfibrilláció ablációm, ami sikeresnek mondható, azóta is rendszeresen járok kontrollra és úgy tűnik,...
Érdekes szívdobbanások
Tiszteletem! Olyan problémával kapcsolatban írok, ami már körül belül 4-5 éve fenn áll. Többször voltam orvosnál, ahol mindent rendben találtak körülbelül 4...
Vizesedés (hasüri folyadék) és...
Tisztelt Doktor nő! Férjem 11 éve bypass műtött. Egyre rosszabb az állapota. Pangásos szívelégtelensége van. A szíve most már csak 30 száz.-ban működik....
Miért esik le a vérnyomásom evés...
Jó napot kívánok! Pár hónapja magas pulzussal szenvedek (160-170) Bisoprololt szedek emiatt, a vérnyomásom így általában 100/60 körül mozog., Amikor elkezdek...