Ritmuskiesés

Kedves Doktor Úr/ Doktornő! 33 éves vagyok. Panaszaim szeptemberben kezdődtek: fájdogál a mellkasom és a hátam, néha a gyomorszájam. És a legzavaróbb: néha (szinte mindig mozgásra, vagy ha hirtelen felállok) kiesik a szívem a ritmusából. Ez néha csak 1-2 másodperc, néha kicsit hosszabb. A leghosszabb kb. 4 perc volt. Minden nap előfordul, és nem csak bedobbanás-érzés, hanem pár pillanatra megzavarodik. Néha szaporább pulzussal jár, de legtöbbször nem. Szeptember előtt nem volt ilyen problémám. Voltam kardiológusnál, aki UH-gal mitralis prolapsust állapított meg, illetve nyugalmi EKG-én: bal, dev, norm görbe III-an, delta hullám sejthető. Betaloc-ot írt fel, a 10 mg-osból napi negyed szemet. Illetve február közepén Holtert fognak csinálni. Mi a férjemmel kisbabát szeretnénk és a jövő héten kezdődne az inszemináció előtti hormon-stimuláció. Ez hát a hátterem, és ezekkel kapcsolatban lenne néhány kérdésem:

1. Az UH és a nyugalmi EKG, és a vérvétel elegendő volt a nagyobb szívprobléma kizárásához? Nagyon nyugtalanít ugyanis ez a mellkasi/hát/gyomorszáj fájogatás. 2. Ez a, delta hullám mi lehet és veszélyes? 3. Van értelme elkezdenem szedni a Betaloc-ot, ha úgyis teherbe szeretnék esni minél hamarabb? A kardiológus szerint ez a kis dózis végig szedhető lesz a terhesség alatt is, de egy ismerős orvos inkább lebeszélt róla. 4. Ha most elkezdem szedni a Betaloc-ot, akkor februárban, hogy fogja kimutatni a Holter a szívritmus zavart és hogy milyen fajta? 5. Talán inkább ne kezdjük el jövő héten a stimulációt, hanem majd csak a következő ciklusban? 6., Hogy lehet, hogy korábban nem volt semmi hasonló panaszom, csak most pár hónapja? Nagyon-nagyon hálás vagyok előre is a válaszáért! Minden jót kívánok Önnek, Mária.

Dr. Bodnár Edina válasza ritmuszavar témában

Kedves kérdező! Bár biztos nem könnyű, de a rendetlen szívdobogás-érzés miatt azt javasolnám, csússzon még egy kicsit a stimuláció. Az ultrahang csak egy apró billentyűhibát igazolt, emiatt nem kell aggódni, esetleg magyarázhatja a mellkasi fájdalmat is, a Betaloc erre jó hatással lehet. A Betaloc alkalmazásáról megoszlanak a vélemények, szedése indokolt esetben mehet terhesség alatt is (nem okoz fejlődési rendellenességet, de fokozottan kell figyelni a baba növekedését és pulzusszámát), de ez elég pici dózis, kérdés, egyáltalán szükség van-e rá, és főleg az első trimeszterben, ha nem muszáj, nem kellene gyógyszert szedni. A terhesség során az anyai keringés fokozott megterhelésnek van kitéve, emiatt akár sűrűsödhetnek is a ritmuszavarok, így érdemes lenne a babavállalás előtt a végére járni, tényleg ez áll-e a panaszok hátterében - az is lehet, ha aritmia igazolódik, egy katéteres beavatkozással végleg orvosolható a probléma, és megúszhatja a gyógyszerszedést. A, delta-hullám egy fejlődési rendellenességre, ún. járulékos kötegre, WPW-szindrómára utalhat, de mivel csak egy elvezetésben volt "sejthető", egyelőre nem kell rajta rágódni - ha vizsgálatokkal mégis ez igazolódik, katéteres ablációval ez is kezelhető.

Itt kérdezhet