Magas pulzus sportolónál

Tisztelt Doktor Nő/Úr!

27 éves nő vagyok, átlagos testalkattal (170cm, 60-62kg). Aktívan, mondhatni versenyszerűen sportolok. A problémám az volna, hogy viszonylag magas a pulzusom, volt már gondom edzés vagy meccs közben kisebb rosszullétek formájában (erős szívdobogás, szédülés, zavartság). Gyakran viselek pulzusmérő karórát edzés közben és úgy általában is, így szinte minden helyzetben megfigyelhettem már a pulzusom. Az állóképességemmel abszolút nincs probléma, mondhatni kiváló, de egy-egy komolyabb "sprint" után nem nagyon tudom világomat:), Hogy mit értek magas pulzus alatt? Edzés közben már jelentéktelen mozgás elvégzésekor hamar 140-160 körüli, néha e feletti érték jelentkezik, edzés közben gyakori a 180-190 feletti érték, de regisztráltam már 201-es pulzus számot is. Az intenzív gyakorlatok végeztével sokáig 150 körüli értéken marad, azonban néha 100 alá is csökken hírtelen. Egy legutóbbi 1 órás közepes intenzitású edzés alkalmával 187-et regisztráltam, azonban az edzés után 2 órával sem csökkent le 115 alá a pulzusszám. Napközbeni tevékenységeim során, pl ülőmunka közben 100 körül van mindig, ha teszek pár lépést, már 120 felé emelkedik. Ébredéskor és lefekvéskor 90-100 közötti érték szokott mutatkozni és nem igazán csökken, azonban alvás közben közel 70-es az átlag. Egyik kórházban dolgozó ismerősöm szakszerűen megmérte egyszer, hagyta, hogy üljek 10 percet, majd azután mért 115-ös pulzust.. Azt javasolták feltétlenül menjek el háziorvoshoz és vizsgáltassam ki, mert sportoló létemre ez veszélyes is lehet. Az edzőm pl. mondta már, hogy nem enged edzeni, mert nem válalja a felelősséget, nem hiányzik neki, hogy szívinfarktust vagy agyvérzést kapjak a jégen. A háziorvosom egyszerűen annyit tett, hogy felírta nekem a Metoprolol Z Hexal nevű gyógyszert.., ami mint utólag kiderült, szerepel a MACS tiltólistáján.. Illetve írt még fel Eleniumot, mondván szerinte belső feszültség okozza a problémát. Igaz, hogy mostanában elég feszült az életem. De én nem vagyok az a gyógyszerkedvelő típus... Mivel elég vad sportot űzök (jégkorong), ami már önmagában egy gyors sport, emelett tele van esésekkel és ütközésekkel, ezért nem tudom, hogy a magas pulzusnak lehet-e komolyabb következménye. Továbbá azért is okoz gondot a magas pulzus, mert így nem tudok kardio módszerrel, pulzusszámon alapuló edzéstervvel készülni, mert már igen kis erőkifejtésnél elérem annak az intervallumnak a maximumát, melyben hatékony edzésmunkát végezhetek.

Mit gondol? A leírtak alapján van ok az aggodalomra? Ha igen mit javasol, mit tegyek?

Válaszát tisztelettel megköszönöm!

Dr. Bodnár Edina válasza magas pulzus témában

Kedves kérdező! Ezek az értékek elég magasak, a nyugalmi 100/perc feletti pulzusszám nem igazán nevezhető ideálisnak. Természetesen a terhelés mértékétől, az edzés típusától függően jelentősen is emelkedhet a pulzusszám, de a leírtak alapján minimális terhelésre is indokolatlanul nő a frekvencia, a túl magas pulzus pedig a szív oxigénellátását rontja. A kivizsgálás azért is szükséges lenne, mert sinustachycardiát számtalan dolog okozhat (organikus szívbetegség, tüdőbetegség, pajzsmirigy-eltérés, vérszegénység, fertőzés, stb.), ezeket érdemes lenne kizárni - emiatt belgyógyászati, kardiológia szakrendelés felkeresése javasolt. Amennyiben nincs kimutatható ok, akkor beszélhetünk az ún. indokolatlan (inappropriate) sinustachycardiáról, ami fiatal nőknél nem is olyan ritka. Enyhébb panaszok esetén ez nem is mindig igényel kezelést, jelen esetben azonban a versenysport miatt érdemes lenne elektrofiziológus szakembert felkeresni, akivel megbeszélheti a legmegfelelőbb terápiát. Ha jól értelmezem a WADA és a MACS honlapján leírtakat, a béta-blokkolók sem minden esetben számítanak doppingszernek, de ezeken kívül megpróbálható más pulzuscsökkentő, pl. Verapamil is, ezek hatástalansága esetén pedig akár abláció is felmerülhet, de ebben az elektrofiziológus tud majd dönteni.

Itt kérdezhet