Hogyan hat a Nocutil?
Tisztelt Doktornő/Doktorúr! Öt éves gyermekem korábban már volt szobatiszta, kb egy éve nappali vizeletcsorgása van, éjjel bepisil. 3 hónappal ezelőtt kiderült, vesehomokja van, amit diétával sikerült mgszüntetni. Jelenleg egyoldali vesemedence tágulata van (6 mm), valamint hólyagfal vastagodása (3 mm). Tenyésztés negatív. Nocutilt írtak fel neki, melyet este kell bevenni, utána már nem ihat. Kérdéseim: A Nocutil csak a bepisilést akadályozza, vagy a vesemedencét, hólyagfalat is "gyógyítja"? Mi történik, ha nem tudjuk betartani a tabletta bevétele utáni ivás-tilalmat? Nocutil nélkül megszünhet-e a bepisilés, csorgás? Álatalában, mennyi ideig kell szedni a tablettát? Akár évekig? Várom válaszát! Tisztelettel: Anyuka.
WEBBeteg szakértő válasza bepisilés témában
A nocutil egy, desmopressin nevű hormonhatású anyagot tartalmaz mely, egyszerűen fogalmazva késlelteti a víz kiválasztását és a vizelet termelődését a szervezetben. Abban az esetben, ha minden egyébb szervi tényezőt kizártak (?) valóban jó gyógyszer, megszünteti az éjszakai "baleseteket". Azonban szeretném felhívni a figyelmet, hogy az éjjeli ágybavizelés gyermekeknél általában egy tünet, mely valamilyen lelki problémára utalhat (!). A Nocutil szedése előtt egy órával és utánna 8 órával tilos folyadék bevitele, ugyanis a hormon hatása miatt felborulhat a folyadékháztartás (hyperhidráció =túl sok víz, és hyponatremia= alacsony nátrium szint léphet fel). Ez különösen kis gyermekenél nagyon veszélyes lehet, agy oedemat és akár elhanyagolt esetkben életveszélyes állapotot is előidézhet. Éppen csak a szomjúság oltására egy-két korty víz engedélyezhető. Görcsök, hasi fájdalom, oedema, hányás, szédülés esetén a gyógyszert abba kell hagyni és orvohoz kell fordulni. A testsúly gyarapodása ilynkor vízretenció gyanúját vetheti fel. Álatlában három hónapig szokták adagolni, de ebben mindig a kezelő orvos dönt (endocrinológus, gyermekgyógyász). Tudomásom szerint amennyiben bármilyen urológiai eltérés (pl. vesehomok) áll fennt a, desmopressin adagolása erősen megfontolandó, kerülendő.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
