Megmondjam Neki?
Tisztelt Dr. Fehér Gergely, tisztelt Doktor Úr! A véleményét, tanácsát szeretném kérni. Anyai Nagynénémnél 2020. augusztusában diagnosztizáltak „Demencia Alz./Vasc. –betegséget, melyre először Palixid nevű gyógyszert kapott 5 mg-os kiszerelésben, majd 1 hónap múlva kontroll alkalmával felemelték 10 mg-ra az adagot. Ez a gyógyszer látványos javulást eredményezett, mivel megelőzően már hallucináció, zavartság és az egyéb gyógyszereinek összekeverése ijesztőnek és veszélyesnek bizonyult. Fenteket tetézi, hogy makuladegenerációban is szenved, jószerével nem lát, s egyedül él. Én egy másik városban élek, ahonnan próbálom „irányítani” az életét. Jár hozzá hétköznap szociális gondozó, de a reggeli órákban, s napi 1,5 órát van jelen. Nagynéném elég makacs, önfejű, régen is elmondható volt ez Róla. Elindítottam fentiek tudatában – utána olvasás következtében – egy gondnoksági eljárást, mivel egyedüli vér szerinti rokonai vagyunk egymásnak – így azt gondoltam, így tudok segíteni Neki. Ez az eljárás nem a humanitásról szól, igen kellemetlen intézkedéseket von maga után, mondhatni megalázó a beteg számára, s nekem, szintén kellemetlen, mert negatív színben tűnök fel a szemében, mintha szó szerint mindenétől meg akarnám fosztani, s ezért kezd is elmérgesedni, elromlani az eddig meglévő jó kapcsolatunk. A kérdésem lényege e hosszú bevezető után, hogy – mivel eddig még nem tettem meg – elmondjam-e Neki, hogy konkrétan milyen betegségben szenved, mert így – még teljesen fel tudja fogni - eszes volt mindig is – s „összeállna a kép” számára, hogy miért is teszem mindezt. Nem beszélve természetesen a további, beláthatatlan időbeli romlás következményeire. Sokáig azt gondoltam, hogy hátha nem szükséges, meg féltem, hogyan dolgozza fel az információt, de mára kialakult bennem a gondolat, hogy tudnia kell. Szeretném a véleményét kérni fentiekről. Válaszát előre is köszönöm, tisztelettel: Nagy Andrea
Dr. Fehér Gergely válasza zavartság témában
Kedves Kérdező! Célszerű a beteget állapotáról felvilágosítani, egyrészt neki is legyen valamilyen döntési lehetősége, másrészt pedig Önt se furdallja a lelkiismeret a későbbiekben, hogy esetlegesen valami olyasmit tett, ami nem lett volna megfelelő. A, demencia gyakran jár zavartsággal, agitáltsággal is, ez nem feltétlenül fizikai agressziót jelent, hanem lehet ez szóbeli is, pl folyamatos tiltakozás a fürdés ellen, vagy kiabálás, ha a beteg akarata azonnal nem teljesül. A Palixid nem ideális ezekre a tünetekre, ilyenkor más típusú szerek, pszichiátriai gyógyszerek alkalmazása szükséges. Célszerű a háziorvossal illetve a gondozó orvossal egyeztetni, szükség esetén, demencia centrumban megjelenni vele, ha van az Önök közelében. Sajnos ez az az állapot, ami a betegen kívül mindenkit zavar. Célszerű megkérdezni a háziorvostól, hogy milyen egyéb lehetőségek (ápolási szolgálat, nappali kórház, idősek klubja stb) állnak rendelkezésre. Üdvözlettel.
