Gyomorfájás

Tisztelt Doktor úr! 2006-tól küzdök refluxal, hol erősebb, hol gyengébb, ami erős gyomorfájásba, nyelőcső fájásban, puffadás, hasfájás, émelygés, gombóc érzés a torokban, hátfájásként jelentkezik. 2006-ban volt először gyomortükrözésem, ami negatív volt és rövid ideig nexiumot szedtem. 2009-ben újra tükrözés-reflux oesophagitis, rabiprex és motílium szedése. 2012-töl állandó jobb bordaív körüli tompa nyomó jellegű fájdalom, ami néha enyhült, de volt mikor fel erősödött. Több hasi ultrahang-negetív, laborban nagyobb eltérések nincsenek, a legutóbbi GOT31 GPT33 GGT57,AMILÁZ106, Koleszterin6.2, Vas10.6.2012-ben volt tükrözés ami lényegében negatív, tünetileg NERD. 2013-BAN az állandó és nem szűnő hasi panaszok miatt vastagbél tükrözés volt, aminek az eredménye -negatív totálcolonoscopia. Voltam 2015-ben hasi ct.ami szintén negatív. Neurológiai kivizsgálás eredménye-belszervi kisugárzó fájdalom, kérdőjelezve. Ez év október 19.-i tükrözés eredménye-nyelőcső ép, cardia nyitott, gyomorban, kifejezetten renyhe peristaltika, kp.mennyiségű fehér habos secretum. A redőzet megtartott, a nyh.gyomorszerte mérs.sorvadt, gyulladás mentes.Fornix ép, polyruskerek, a bulbus, postbubaris duod.nyh-ja ép. A rabyprex fokozatos leépítése, diéta, és H2RA adása. Jelenleg nagyon sok a savam, marja a nyelőcsövem, nagyon fáj a gyomrom, főleg étkezéskor, minden hajnalban erős gyomor fájásra ébredek, szédülök, erős ájulás érzésem van, nagyon fáj a hátam, és még mindig érzek erős fájdalmat a jobb bordaívnél, olyan, mintha ott lene a gyomrom és kiakar lyukadni. Elnézést, de így érzem. Kérem segítsen nekem mert már nem tudom mi van velem.Így képtelen vagyok dolgozni és szeretném tudni mik ezek a fájdalmak. Még azt is megköszönném ha elmagyarázná a legutóbbi tükrözés eredményét. A B-12 vitamint nem kellene megnézetni a vashiány miatt, igaz még nincs nagy eltérés a vérben, de a fáradékonyságot és a szédülést nem tudom mire vélni. További gyógyszereim, Letrox 75 ug, metoprolol25mg, és most a rabyprex 20mg napi 1-szer, ami kevés nekem, motilíumot szedek még emésztés segítésként. Control vizsgálatot nem kértek. Kicsit hosszú lett a levelem, amiért elnézést kérek. Nagyon várom a válaszát, remélem tudd segíteni nekem.

Dr. Plósz János válasza reflux témában

A legutóbbi gyomortükrözés lelete alapján gyulladás nincs a gyomorban, de a gyomornyálkahártya sorvadt. Ez lehet akár a hosszas savgátló kezelés mellékhatása is. Mindenképp érdemes lenne a következő tükrözés során biopsziás mintát venni a gyomorból (valóban látszik-e ez a sorvadás, van-e Helicobacter fertőzés?). A B12-szint nincs kapcsolatban a vashiánnyal, viszont a gyomornyálkahártya-sorvadással igen, így érdemes lehet azt is ellenőrizni. A fáradékonyságot a pajzsmirigy-alulműködés magyarázhatja. Ha a 20mg Rabyprex nem elegendő, a dózis duplázható vagy kipróbálható más hatóanyagú gyógyszer is. A terápia mellett természetesen nagyon fontos a gyakori, rendszeres, nyugodt, kis étkezések tartása, ágyban a fejvég megemelése, étkezést követően 1-2 óráig a függőleges testhelyzet megtartása.

Tőle szeretnék kérdezni