Milyen típusú műtéthez ragaszkodjak
Tisztelt Doktor Úr/ Nő 4 éve a nagyon erős és egyre erősödő menstruációs görcseim miatt nőgyógyászom 2 éve leállítatta a fogamzásgátló szedését. Tavaly nyáron az évi rendszeres szűrés kapcsán mk. ovariumban cisztát talált / 5 és 6 cm, az egyik normál a másik sűrű bennékű képletű /. Ekkor volt egy eü.küretem. Próbáltam a tervezett műtétre időpontot szervezni az életemben / nem egyszerű, mert jelenleg Angliában dolgozom /, amikor nagyon kibírhatatlan hasi görcsökkel kórházba vittek. Ct, MRI, hasi Uh, laborok után megállapították az Endometriosist plusz méhem hozzá van tapadva a belekhez plusz vélhető bélelzáródást. A Ca125 62 majd 38 volt. Az eset súlyosságára, hevességére való tekintettel beleegyeztem, hogy elkezdjék a műtéti előkészítést, de a műtét nagy kockázata miatt /volt már 2 császárom plusz a Diagnózisok /igen óvatosak, plusz sebész bevonását is tervezik. 2 hét múlva megyek vissza egy újabb konzultációra, ahol remélhetőleg már lesz időpont a műtétre, 1 hete megállt a barnás vérzésem, ami november óta tartott. A műtétet laparoszkópos módszerrel akarják megoldani, ami nincs ellenemre a kíméletesség miatt. Viszont a legutóbbi konzultáció során elhangzott, hogy 6 % esélyem van Colostomiára, valószínű, hogy a méh-bél összenövés miatt. Na ettől vagyok betojva, mert ha ilyentől tartanak, akkor ez elvégezhető -e vágás nélkül. Milyen műtét az, amihez ragaszkodjak most. Ha kiveszik a cisztákat a petefészekkel együtt- egyáltalán ki kell-e venni a petefészkeket vagy csak javasolt mert már több esetben volt, hogy jöttek mentek a cisztáim. A méhemet kell vagy célszerű -e eltávolítani /nincsenek további családbővítési terveim/. Az orvos szerint a méhemet meg kell tartani, mert annak még funkciója van. Mi. Milyen gyógyszert kell feltétlen megkapjak műtét után. Kell -e hormonpótló szereket szednem. Válaszát nagyon köszönöm. Bocsánat, de nem tudom ezen a gépen hol van a kérdőjel.
Dr. Kiss György válasza műtét témában
Tisztelt Hölgyem! Nagyon köszönöm bizalmát, ,de nehéz kérdéseire válaszolni. Számomra jó benyomást kelt orvosa konzervativizmusa, ,hogy amennyiben lehetséges a méhét nem távolitja el, illetve sebésszel együtt tervezi a mütétet és laparoscopiás uton . A lelete viszont olyan komoly problémákat vet fel / Colostomia / amelyekre csak a mütét folyamán, alatt lehet megfelelő döntést hozni és lehet, ,hogy laparoscópiás uton kezdi a Kollega, ,de az is előfordulhat a mütéti szituáció miatt meg kell nyitnia a hasat. Nem tudom, ,hogy az endometriosis szövettanilag igazolva lett-e és még sok más kérdés is felmerül, ,de kérem, ne ragaszkodjon a mütét tipusához, hanem egy jobb életminőség elérése legyen a cél! Ezt, pedig kérem bizza operatőrére! Tapasztalatom szerint a mütét előtti esélylatolgatáshoz joga van orvosnak, főleg a betegnek, ,de a mütét alatt talált elváltozások és azok lehető legjobb megoldása diktálja a teendőket az operatőrnek. Amennyiben az endometriosis szövettanilag is igazolódik, ugy természetesen mütét után is gyógyszeres therápia szükséges. Nagyon pengeélen táncoltam a válaszadás alkalmával, mert én is az "esélylatolgatók " egyike lettem, de a lényeg, ,hogy sikerüljön a mütét- mindegy, hogyan és Ön mielőbb gyógyuljon meg! Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.