Pajzsmirigyalultermelés és terhesség

Kedves doktornő!

2006. óta pajzsmirigyalultermeléssel kezelnek, most napi 100 mikrogramm L-Thyroxint szedek. Legutóbb november körül voltam gondozáson, ahol a kezelőorvos azt mondta, többet nem kell mennem, gyakorlatilag teljesen leállt a pajzsmirgy termelésem, ez a gyógyszeradag fedezi a napi igényem. Elegendő évente egyszer TSH-t nézetnem a háziorvossal. (Novemberben 0.6 mU/L volt a TSH-m) Mivel kisbabát szeretnénk, kértem a háziorvost, nézzük meg most is a TSH-m, ami meglepetésemre 4.49 mU/L lett. Ez egy picit kívül van a tartományon. Mi okozhatja ezt a különbséget? Novemberhez képest annyi a változás, hogy időközben abbahagytam a szoptatást, és ezzel együtt a jód szedését. Én erre külön rá is kérdeztem a doktornál, aki azt mondta, ez nem fog semmilyen problémát okozni. A másik kérdésem, mikortól javasolt a plusz jód szedése? Elég akkor, ha megtudom, hogy terhes vagyok, vagy akár már most is elkezdhetem? Egyébként azt sem értem, hogy miért csak a babavállaláskor és szoptatáskor van szükségem plusz jódra? Egészséges kismamának nem ajánlják., De ha a betegségem miatt kell több jódot szednem, akkor normál babamentes állapotomban miért nincs erre szükség? Végül szeretném megkérdezni doktornőtől, hogy ez a TSH érték túl magas-e a babavállaláshoz, vagy ez még nem fog problémát okozni? Tudom, h terhesen az L-Tyroxin emelésére lesz szükség. Ha megtudom, h terhes vagyok, emelhetem-e magamnak 25 mikrogrammal a gyógyszert? A gondozóban 3 hónapra előre kell időpontot kérni, az első babával is mire fogadtak, már 12 hetes terhes voltam, és 6.5 mU/L TSH-m volt. Gravida terhesvitamint szedem, s mivel gyakran fáj tőle a gyomrom, elolvastam a betegtájékoztatót. Az első gyereknél nem tűnt fel az a sor,  ahol azt írják, hogy l-tiroxin tartalmú gyógyszerrel együtt csak a kezelőorvos ellenőrzése mellett alkalmazható. Vajon miért? ... Elnézést kérek, hogy ennyit kérdeztem, és előre is köszönöm a válaszait!

Dr. Bessenyei Mónika válasza pajzsmirigy témában

Tisztelt kérdező! Ha önnek autoimmun pajzsmirigy gyulladás miatt alakult ki a a pajzsmirigy alulműködése a jódot nem szokták javasolni. Mivel a jód esetleg fokozhatja az autoimmun folyamatot. Ön kap hormonpótlást, mi a gyermek igényé is fedezni fogja. A terhesség első felében valóban emelni kell a gyógyszer adagját, a 25 ug-os emelés jó ötlet, látva a mostani TSH-t, de lehet, hogy nem lesz elég és tovább is kell emelni. (akár 50%-os emelésre is szükség lehet) Mindenesetre minél hamarabb kérjen időpontot és nézessen hormonszintet, mert túladagolni sem célszerű a gyógyszert.

Itt kérdezhet