Pajzsmirigy alulműködés terhesség alatt
Tisztelt Doktornő! Most 38 hetes terhes vagyok, a terhesség alatt háromszor néztek TSH ill. T4 és T3 értékeket. Az 1. mérés szerint a TSH 5.11, a T4 15.27, a T3 pedig 5.15 volt, a 2. mérés szerint a TSH 6.1, a T4 12.83, a T3 pedig 4.71, a 3 mérés szerint a TSH 6.26, a T4 pedig 11.43, T3-at nem mértek. A doki az 1-2 eredményre nem mondott semmit, nem kaptam kezelést, most a 3. eredményre mondta, hogy rossz, de gyógyszert nem írt fel, újbóli vizsgálatot kért, de már csak 10 nap vagy a szülésemig, és az eredmény is 4 nap múlva lesz meg. Amennyire utána olvastam a terhesség alatt az TSH értéknek 2.0 alatt kellett volna lennie, de ez nálam már korábban sem teljesült, valamennyi esetben magasabb volt a ref. tartomány felső értékénél. A kérdésem az, hogy normális T3 és T4 értékek mellett is előfordul a kreténizmus, vagy a TSH megnövekedett értéke is elég ennek kialakulásához? Köszönettel: kismama
Dr. Fáklya Mónika válasza pajzsmirigy témában
Tisztelt kérdező! Önmagában ez az igen kis métrékben emelkedett TSH nem okoz fejlődési zavart, ha a fT4 és fT3 szint normális, mert utóbbiak a pajzsmirigyhormonok, amelyek hatnak a baba fejlődésére. A TSH a pajzsmirigyet szabályozó hormon. Valóban jobb, ha a TSH 2, 5 mIU/ml körüli. Ki kell, deríteni, hogy mi az oka a legutóbbi hormoneredményeinek. Leginkább autoimmun pajzsmirigy gyulladásra gyanús, az igazoláshoz pajzsmirigy ellenes antitesteket kellene nézetni. (aTG és aTPO). Annél is inkább, mert a terhesség után a pajzsmirigy gyulladás fellángolhat és időben kell kezelni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.