Babát szeretnénk, mekkora az esélye?

Tisztelt Drnő/úr/! A problémám a következő: 5 hónapja szeretnénk babát, de valahogy nem jön össze. Elmentem nőgyógyászhoz, azután pajzsmirigy ambulanciára. Az ambulancián a következőket mondták nekem: Leletei alapján hypothyreosis igazolodott. Valamint egyéb értékei és a nőgyógyászati UH alapján PCOsy gyanúja merül fel, ezért javaslott a kiegészítendő laborvizsgálat elvégzése/terheléses cukorvizsgálatra küldött az orvosom/. Gyógyszereket is ír fel, mégpedig: L-Thyroxin 50 ugr, valamint Neo Ferro folgamma/vas a vérvételen: 4, 7/ Na most a kérdéseim a következők lennének, mert igaz, hogy elmondta a doktor, de akkor sem értem. Szeretném megtudni mit jelent ez az egéssz? MIért kell a terheléses cukorvizsgálat? Mekkora esélyem van a babára? Mi a probléma a pajzsmirigyemmel és ez, hogyan alakulahtott ki, vagyis miért (pajzsmirigy). Családomban nincs pajzsmirigy problémás személy. A nőgyógyászom is elküldött külön vérvételre ahol az eredményeim a következők: A ciklus 20. napján volt a vérvétel: LH: 9, 07 IU/I FSH: 2, 20 IU/I PROGESZTERON: 20, 300 NMOL/I ÖSZTRADIOL: 516, 0 PMOL/I TESZTOSZTERON. 4, 280 NMOL/I PROLACTIN: 676, 31 MIU/I VÉRCUKOR 4, 93 MMOL/I. Ennek a véreredménynek mi a jelentése? Válaszait előre is köszönöm. Elnézést a hirtelen rengeteg kérdés és összevisszaság miatt. Mégegyszer köszönöm.

WEBBeteg szakértő válasza PCOS témában

Kedves Edina! A PCO-ról írok magának. a 20-ik napon vert hormonvizsgálatoknak igazán nincs jelentőségük, tehát abból messzemenő következtetést nem lehet levonni, nem is értem miért akkor vettek magától. A3ikon kellett volna. A vércukor vizsgálatot meg lehet csináltatni, mivel a PCO esetén felmerül ennek a zavar is., De ez csak feltételezés. Tehát egyelőr enem mond senki semmit. Ki vizsgálják. Az alacsony pajzmsiirgy működés persze jelentőségű, mivel azt mindneképpen kezelni kell, hiszen a pajzsmirgye befolyásolja szinte az össze szerv működését. A PCO (policystás ovarium) A PCO jelentése policisztás petefészek betegség. Ennek lényege, hogy a petefészekben sok apró ciszta keletkezik, amik a nem megrepedt tüszőből alakulnak ki. A tünetek igen sokrétűek lehetnek, de a leggyakoribb jelenség a menzesz rendszertelensége, vagy a menzesze hiánya és esetleg meddőség. A probléma gyökere a legújabb kutatások szerint sokkal mélyebb. Ugyanis észrevették, hogy a klasszikus PCO-ban szenvedető lányok kövérebbek az átlagnál és általában magas vérnyomásuk is van. Amennyiben ezek nincsenek, akkor viszont a későbbiekben hajlamosak cukorbetegségre, elhízásra és magas vérnyomásra. A felnőtt korban kialakuló cukorbetegség a metabolikus szindróma tünetei ugyanazok: magas vérnyomás, cukorbetegség, elhízás. Mivel a PCO is ezzel jár együtt, ezért az a feltételezés, hogy a PCO és a metabolikus szindróma ugyanazon hajlam talaján alakul ki. Mivel az elhízás van mindkét betegség mögött ezért a testsúlycsökkentés a gyógyuláshoz rendkívül fontos. A klasszikus PCO beteg mellett azonban van olyan hölgy is, aki nem elhízott és mégis PCO-ja van. Mert lehet, hogy csak esetleg hajlamos az elhízásra, de még éppen megfelelő a testsúlya. Vannak kifejezetten sovány PCO-sok. Náluk feltehetően csak a petefészek működészavara jelentkezik. A PCO betegség során a tüszők nem repednek meg a petefészkekben, ezért a ciklus rendszertelenné válik. A petefészek külső felszínét pedig egy igen vastag kötőszövetes réteg veszi körül, ami a tüszők megrepedését még inkább megnehezíti, ezért a folyamat ördögi körré alakul, minél ritkábban tud megrepedni egy tüsző a petefészekben annál vastagabb lesz a kötőszövetes burok körülötte és persze annál ritkábban fognak megrepedni a további tüszők. A leggyakoribb tünet, hogy a menzesz akár hónapokat késik, az is előfordulhat, hogy valaki alig, 3-4-szer vagy ritkábban menstruál évente. Előfordulhat enyhe alhasi fájdalom is, de az ilyen panaszok hátterében mindig más betegséget is kell keresni. A másik jellegzetes tünet a meddőség. A ciklus rendszertelensége miatt nem tudni, mikor vannak a termékeny napok, illetve a ritka menstruációk következtében jelentősen csökken a termékeny napok száma. A diagnózis felállítása viszonylag egyszerű. A leggyakoribb jelenség a hüvelyi ultrahang során jelentkező jellegzetes petefészek kép. A petefészek megnagyobbodott a szokásos 20-30 mm-nél jóval nagyobb 40 vagy akár 50mm-es, és bennük koszorú alakban apró tüszők vannak, amik általában nagyobbak, mint a szokásos petefészek tüszők, de nem akkorák, hogy azokat érő tüszőknek lehessen nevezni. A másik eltérés a laborparaméterekben van. A vérzés 3-ik napján vett hormonstátusz szerint az LH aránya az FSH-hoz képest jóval nagyobb, illetve a cukorterhelés esetleg kóros lehet, vagy emelkedett mértékű, vagy az inzulin szint magas vagy a cukorterhelés során emelkedettebb inzulinszinteket mérünk. Van olyan, akinek csak az ultrahang eltérése van, de van olyan, akinek nincs jellegzetes az ultrahang képe, de mégis PCO betegséget diagnosztizálnak a laborok vagy a tünetek alapján. A megoldásra több lehetőség kínálkozik. Amennyiben túlsúlyos a hölgy, akkor a testsúlycsökkentés elengedhetetlen a kezelésben, mivel egyébként nehezen lehet terhességet vagy a menzesz rendszerességét elérni. A testsúlycsökkentés más szempontból is fontos. Mivel a betegség a tünetek fennállása esetén vagy pedig később magas vérnyomással és cukorbetegséggel társulhat, a fogyókúra segítségével a betegségek illetve a későbbi szövődmények kialakulásának esélyei jelentősen csökkenthető. A magas vérnyomás és a cukorbetegség a felnőttkori halálesetek és a szív és érrendszeri betegségek igen nagy százalékáért felelősek. Így a testsúly csökkentése jelentősen csökkenti ezen szövődményekre való hajlamot. A másik megoldás a tablettás kezelés. Ameddig a páciens nem szeretne gyermeket, addig a fogamzásgátló tabletta szedése adhat megoldást. A fogamzásgátló szedése mellett a petefészkek nyugalmi állapotba kerülnek, így remélhetőleg a körülöttük levő kötőszövetes burok nem vastagodik tovább, ami a későbbiekben előny lehet, ha gyermeket szeretne az illető. A gyógyszer szedése mellett természetesen a ciklus is rendeződik, havonta lesz menzesz. A meddőségi panaszok kezelése már nehezebb. Két fő megoldás létezik. Mivel a tüszőérés nehezített, ezért sokszor szoktak tüszőérést elősegítő kezelést adni, ami Clostylbegyt tablettás kezelés vagy pedig petefészek stimuláló injekció. Ezek mellett két további kezelés létezik. Az egyik nagyon jó megoldás a has megnyitása nélküli, ún. laparaszkópos petefészek kezelés. A lényege, hogy egy megfelelő eszközzel a petefészek kéreg állományát behasítják, így a tüszők a külvilág, a hasüreg felé elérhetőek lesznek, tehát a tüszőrepedést meg lehet ezáltal könnyíteni. A másik nem invazív megoldás a metformin. Ez egy cukorbetegek kezelésében alkalmazott gyógyszer, ami viszont PCO-s betegekben is javulást tudott okozni, a kezelés során a ciklus rendszeressé válik a spontán tüszőrepedés esélye nő. Leginkább meddőségi panaszokkal küszködő nőknek szokták adni, hogy a Clostylbegyt tabletta vagy a tüszőérlelő injekciók hatását fokozni vagy elősegíteni tudják. A metforminnak vannak mellékhatásaik. A cukor felszívódását akadályozzák a belekben, így has puffadást esetleg fokozott gázképződést okozhatnak, ami hasi fájdalmakhoz vezethet. Ezért mindig fokozatosan szabad csak a metformin kezelést elkezdeni, tehát a megfelelő hatást elérő dózisig több napon keresztül szabad csak eljutni, hogy a szervezet hozzá tudjon szokni a gyógyszer mellékhatásaihoz. A PCO tehát tulajdonképpen nem súlyos betegség, de sok problémát és kellemetlenséget tud okozni a nőknek, nem beszélve a gyermekáldás nehezítettségéről, ami még az orvosoknak is sok fejtörést a párnak pedig nagy keserűsséget eredményezhet. Üdvözlettel.

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
WEBBeteg szakértő
Dr. Zsirai László nőgyógyász
Megválaszolva: 2010. május 19.

Kérdések és válaszok: Nőgyógyászati betegségek

Gyermektervezés PCOs-sel
Tisztelt Doktor Úr! 2021 november vége óta tervezünk gyermeket a párommal, azonban PCOs vagyok. Ezzel már előtte is tisztában voltam, és a leleteim azóta sem...
Elmaradó menstruáció és a rák
Régóta már kb. 5 éve marad er a menstruációm, úgy, hogy általában csak fél évente jön meg. Már régebb óta kivizsgáláson vagyok, de nem tudom, hogy vannak e...
PCOS, rendszertelen ciklus
Tisztelt Doktorúr! Ma van 7 napja, hogy menstruáció helyett, csak pecsételő vérzésem, barnázásom van. Azt meg kell említenem, hogy PCOS betegségem van, így...
PCO áll ténylegesen a háttérben, ez az...
Tisztelt Doktor Úr! Tegnap voltam egy nőgyógyásznál, gyermekvállalás miatt, előző ciklusban szépen megjött, mint szokott mindig...nov 14 én 30-31 napra, de...
Pco Ir kezelese gyogyszernelkul
Pco es Ir gyanuval kuldtek tovabbi hormon vizsgalatokra, az orvos azt irta a papiromra ha beigazolodik alacsony hormontartalmu fogamzasgatlot fog felirni. Nem...
Gyógyszerek
Tisztelt Doktor Úr! Nőgyógyász orvos megállapította nálam a PCO nevű betegséget. Először voltam ennél az orvosnál, de érdeklődni szeretnék, ha...