Terhesség, vérben ellenanyag
40 éves nő vagyok, 26 hetes terhes.Előző héten vérvételen voltam, melynek a következő eredménye lett: (Vércsoportom: B Rh (D) negatív) Ellenanyagszűrés eredménye: pozitív Enzim közegben 4+, indirect Coombs-ban 2+ erősségben anti-D antitest mutatható ki. Arra lennék kíváncsi, hogy ez az eredmény, mennyire veszélyes a kisbabára? Okozhat ilyen, mennyiségben bármiféle problémát a baba fejlődésében? Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Pétervári László válasza anti-D antitest témában
A gyakorlatban az Rh-összeférhetetlenség a legtöbbször a terhesség folyamán okoz gondot., Mint minden vércsoport-tulajdonság, az Rh-faktor is öröklődik. Ha egy Rh-negatív nő Rh-pozitív magzatot hord, úgy Rh-összeférhetetlenség jön létre. Az első terhességnél nincs gond, mert az Rh-pozitív magzati vér csak ekkor kerül be az Rh-negatív anya keringési rendszerébe, mely ezt követően az Rh-pozitív sejtekkel szemben ellenanyagot termel. A második terhességnél, illetve szülésnél az okozza a problémát, hogy az első szülést követően termelt kész ellenanyag, mely az anyában van, átjut a magzatba. Ha a második magzat is Rh-pozitív, akkor a szülést követően az újszülött besárgul, ödémás és vérszegény lehet. A sárgaság átitatja az agy törzsdúcoknak nevezett fontos központjait, emiatt mozgáskárosodott és értelmi fogyatékos lehet az utód. Szerencsére mindennek nem kell bekövetkeznie, ha a frissen szült Rh-negatív anyáknak, akik Rh-pozitív újszülöttnek adnak életet, 72 órán belül Anti-D gammaglobulin oltást adnak, mely leköti a magzatból származó Rh-pozitív vörösvértesteket. Így ezek az anyát nem immunizálják, tehát nem termel ellenük ellenanyagot a szervezete, ami a következő magzatot veszélyeztethetné. Az ellenanyag, mennyiségét folyamatosan ellenőrizni szükséges, ez határozza meg a teendőket, esetleges kezelést emiatt.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
