Rákos daganat és fertőzés?
Tisztelt Weborvos!
Az onkológus szakemberhez fordulok egy kérdéssel: édesapámnak keratinizáló epidermoid carcinoma típusú daganata van, teljes gégeeltávolítás és sugárterápia után kiújult a daganat, amelyet Xeloda nevű citosztatikummal kezelnek. A gond az, hogy gennyes a daganat, a műtéti heg körül. Bakteriológiai, mintavétel történt, ahol nagyon rezisztens Pseudomonas aeruginosa es Staphylococcus aureus nőtt ki, de 3 antibiotikumra érzékeny. Az a kérdésem, hogy a xeloda mellett nem kéne az antibiotikumos kezelést is megkezdeni?, vagy a gennyezés a daganattal járó jelenség. Mellékelek egy képet is és előre köszönöm a segítséget.
NNNorbert
Dr. Bodnár Edina válasza gégerák témában
Kedves Norbert! Mekkora volt pontosan a gégedaganat? Mikor volt a műtét és a sugárkezelés? Nem jó jel semmiképpen a Pseudomonas és a Staphylococcus fertőzés. Ezeket is kezelni kell a megfelelő antibiotikummal. Ha már "csak" XELODA kezelést kap a daganat miatt, akkor azt azt jelenti, hogy a mostani helyzet már "inoperábilis", tehát nem lehet megoperálni? Akkor szoktunk ilyet adni, amikor már szinte teljesen gyógyíthatatlan a beteg. Mit mond a gégész? A gyulladás itt csak másodlagos, itt a fő baj a dagantos kiújuláson van. Egy óriási karfiol-szerű daganatos kiújulást látok a "stoma" alatt. Stoma-recidívának hívjuk, minimálisan hónapok kellettek ennek a megnövekedéséhez. Ez gyakorlatilag már a gyógyíthatatlanság határán van, mivel a légcsövet (a "tracheát"), illetve annak nyílását nem lehet eltávolítani, mert akkor hol kap levegőt? Beesik a trachea a mellüregbe? Hol fog levegőt venni? Utolsó lehetőségként először is az ország legmenőbb gégesebészét (fej-nyaki sebészét) kell megkereseni, és konziliumot kérni. Ha nem vállalja ő sem, akkor úgynevezett palliatív sugárkezelést lehetne adni, mely ideig-óráig visszaszorítaná ennek a karfiolnak a növekedését. Sajnos, nem tudok bíztatóbbat mondani
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.