Rejtélyes betegség
Tisztelt doktornő/úr! Nemrég egy "ártalmatlan" Gilbert-szindrómát állapítottak meg nálam, de úgy vélem ez okozza kínzó panaszaimat is. Fizikai megterhelés és éjszakázás hatására erősődnek a meglévő tüneteim, kissé ödémás lesz az arcom, kiszárad a bőröm, elviselhetetlen fejzúgás és fáradékonyság tör rám. Számos kivizsgálás után (neurológia, pszichiátria, gasztroenterológia, bőrgyógyászat, allergológia) is értetlenül állnak előttem az orvosok. Létezhet, hogy ilyen idős korban is átjut a felhalmozódott bilirubin a véragygáton és neurotoxikus hatást fejt ki az agyban? Merre menjek tovább, hepatológia, neurológia?
Dr. Plósz János válasza gilbert témában
Az epefesték (bilirubin) csak igen magas koncentráció (több százas érték) esetén jut át a vér-agy gáton, azonban lényegesen alacsonyabb koncentrációban okozhat bőrtüneteket. Javaslom, kerülje a fizikai megeröltetést, az éhezést, illetve bizonyos barbiturátok (nyugató hatású szerek) a máj bizonyos enzimrendszereinek indukálásával segíthetnek átmenetileg a bilirubin kiürítésében.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
