Mellkasi fájdalom
Kedves Doktor Úr/Nő! 1996 óta vannak melkasi panaszaim. Akkor ráesetem a mellkasomra és azóta idönként fáj a mellkasom, a fájdalom nyomó jellegü, mintha egy súly lenne rajta, légszomj érzés kiséri és nehezen kapok levegöt. Utóbbi idöben torkomban görcsöt érzek, szédülés is elöfordul idönként. Vérnyomásom alacsony. 2010.01.30-án panaszaim miatt SBo-n jártam, akut történést kizártak. Fiz.st. Cor: ritmusos szivhangok. Tüdök felett puhasejtes alaplégzés hallható. EKG:sinusritmus.Normális átvezetési idö. ST isoelektromos.Pozitiv T hullámok. R tengely kp.állásban. 116/80Hgmm LFenyhe perifériás exspiracios léguti obstrukcio. Gyogyszereim: Helex 2mg, Neo-ferro-folgamma ezek állandok. Elküldtek sziv ultrahangos vizsgálatra. Majd Terh. EKG-ra utána. Jelenleg felirt gyogyszerek: Kálium potlás napi 2gr, (Se-K: 3, 8) Sze. Nitromint sl. Vizsgálat: VC: 6 NA: 140 CL: 106 K: 3, 8 KN: 4, 2 KREA: 81 ÖBI: 16, 7 GOT: 14 GPT: 9 LDH: 306 CPK: 119 TROP.: <0, 02 CPR: 2, 5 D-DIMER>0, 5 ÍNR: 0, 96 FVS: 5, 5 HGB126 HTC: 0, 39 THR: 244 GCS: 4-6-5 SpO2: 100% Lsz: 19/min Ezek a labor vizsgálatok 2010.jan 30-án történtek. Emellet MRTG-t, valamint EKG-t is csináltak. Ezek mind neativok lettek.Általában a vérnyomásom 90/60. Újabb Kardiológiai (ultrahang) leletem a következő lett. Mitralis billentyű vékony, tükörképmozgást végez. Bal kamra 36, 54 mm (norm. 40-55mm). Septum, hátsó fal 7-7 mm, jól mozog (norm. <12 mm). Aortagyök és billentyű szabályos. Bal pitvar 36 mm (norm. haránt < 40mm, hossz < 50mm, .) Jobb kamra 54 mm (norm. < 26 mm.). Norm Doppler görbék. Diugnózis: I10H0/3 (magasvérnyomás betegség (elsődleges )) Beavatkozások: 3612A (1x1269), 3612D (1x1511) Panaszaim azota is vannak. Kérdésem az lenne, hogy mi okozza ezeket. Köszönöm megtisztelő válaszát! Üdvözlettel.
WEBBeteg Szakértő válasza mellkasi fájdalom témában
Kedves kérdező! Mellkasi fájdalmat számos eltérés okozhat. A leírtak alapján komolyan felmerül mozgásszervi ok is, emiatt reumatológiai vizsgálat jön szóba. Pszichés komponens is lehet a háttérben, illetve ún. refluxbetegség (amikor a savas gyomortartalom visszajut a nyelőcsőbe). A legfontosabb természetesen a szív eredet kizárása, azonban a közölt leletek kissé hiányosak, nem írja pl. a terheléses EKG eredményét - ezen kívül izotóp, coronaria CT elvégzése segíthet a diagnózisban. Nem írja, nitromint hatására, hogy változik, szűnik-e a panasz. Abban az esetben, ha koszorúér-betegség merül fel, a nitrominten kívül számos egyéb szer adható/adandó a panaszok csökkentésére, illetve szívkatéteres vizsgálatra is szükség lehet - ez függ a rizikófaktoroktól, a vizsgálati eredményektől. A közölt leletekben nagy eltérés nem látható, egyedül talán a tágabb jobb kamra és a légzésfunkciós eltérés emelendő ki, ami miatt tüdőgyógyász felkeresése javasolt, hiszen a fulladásos panaszok hátterében krónikus légzőszervi betegség is állhat.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.