PSA
Tisztelt Doktor Úr! Férjemet idén március 16-án mütötték prosztatarákkal. A mütét után a kezelőorvosa grommar 150 gyógyszer szedését javasolta. /PSA 0, 04ng/mL/Kb fél év múlva jelentkeztek a kellemetlen tünetek a férjemnél./mell duzzanata, fájdalma/. Orvosa javaslatára abba hagyta a gyógyszert. Havonta figyelte a PSA szintet, ami szept és okt. 0, 4 ng/mL novemberre a PSA szint nagyon megemelkedett 1, 47 ng/mL. Kérdésem az lenne mi a teendőnk s milyen vizsgálatokra számíthatunk, ha a következő PSA érték is emelkedést mutat. /decemberbe lesz/Várom válaszát
Dr. Szegedi Krisztián válasza psa témában
A legfontosabb ilyenkor a szövettani eredmény értékelése. Amennyiben margin pozitivitás mutatkozik (van visszamaradt tumorszövet) úgy utókezelésre lehet szükség. Véleményem szerint az ilyen mértékű PSA emelkedésnél elsősorban a lokális recidíva, illetve a csont áttét lehetőségét kell megvizsgálni. Ehhez kismedencei vagy hasi MR/CT vizsgálat illetve a csontáttétekhez csontszcintigraphia ajánlott. A gond az, hogy ezekre a vizsgálatokra több hónapot kell várni főleg a nagyobb centrumokban, ahol értelemszerűen több a beteg, nagyobb az esetszám.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
