Mélyvénás trombózis tüdőembóliáva
Kedves Doktor Úr!
34 éves férfi vagyok, tavaly novemberben a teljes jobb lábamra kiterjedő mélyvénás trombózisom volt, nagyfokú tüdőembóliával.
Ülő munkát végzek, napi 8-10 órában.
A genetikai vizsgálat Leiden-mutációt (heterozigóta) és MTHFR 677C/T heterozigóta genotípust mutatott ki. Cambridge, Hong Kong, Protombin 20210G/A, MTHFR 1298A/C negatív volt.
3 szori vércukor szintem reggel éhgyomorra (12 órával az utolsó étkezés után) 7, 0 volt! Die
Jelenleg napi 5 Syncumar-t szedek.
Kérdéseim:
-érdemes-e még valamilyen genetikai vizsgálatot végeztetnem a lehetséges további kockázatok kiszűrésére?
-a fentiek alapján még milyen kockázat állhat fent?
-a magas vércukorszint egy kezdődő 2-s diabetes-re utal, vagy lehet a trombózis, Syncumar mellékhatása is (a korházi kezelés alatt volt 5, 0 is a vércukorszintem)?
-javasolt-e folsav szedése?
-milyen vizsgálatokat javasol?
Várom szíves válaszát, köszönettel: Gábor
WEBBeteg szakértő válasza Trombózis témában
Kedves Gábor! Az eredményei alapján Ön két olyan öröklött véralvadási rendellenességben - Leiden heterozigóta mutáció MTHFR 677 C/T - is szenved, mely trombózisra, emboliára hajlamosít. Léteznek egyéb genetikai eltérések is, melyek hasonló problémát okoznak, de ezek további vizsgálata az Ön esetében teljesen akadémikus lenne, hiszen a végeredmény ugyanaz: Önnek élete végéig véralvadásgátló terápiában kell részesülnie, ha el akarja kerülni az újabb trombózist / emboliát. A magas éhgyomri vércukorszint semmiképp sem a Syncumar mellékhatása, hanem kezdődő diabetesre utal, így melegen ajánlott a diéta illetve egy diabetológia szakrendelés felkeresése. A MTHFR mutáció miatt ajánlott a folsav szedése is, hogy a korai érelmeszesedést elkerülje. Érdemes volna még egy lipidprofil (koleszterin, triglicerid) készítése Önnél, nem is annyira a trombózis, mint inkább a magas vércukorérték miatt.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
