MRI eredmény értelmezése
Üdvözlöm 29 éves férfi vagyok egyik reggel erőteljes fejfájásra ébredtem, ami hányingerrel térzavarral és egyensúly zavarral párosult. Pár napra rá elmentem a háziorvoshoz mivel nem múlt és nem enyhült a fejfájásom. Ő beküldött a SBO-ra agyhártya gyulladás gyanúval. Csináltak labort CT-t, de negatív lett este a neurológián gerinc lumpbálást, ami szintén negatív volt. Hazaküldtek, de nem múlott a fejfájásom visszamentem az osztályra akkor küldtek el koponya és nyaki gerinc MRI vizsgálatra., Aminek az eredménye a következő: Bal oldalon a gyrusfrontális medius elülső lateralis részében kb. 2 1/2 cm-es területen az agyfelszín szabálytalan morfológiájú, az agykéreg kiszélesedett, subcorticalisan a fehérállományban a T2 súlyozott és FLAIR felvételeken magasabb jelintenzitás látható. Egyéb jelintenzitás eltérés az agyállományban nem figyelhető meg. A bal oldalon frontálisan látható eltérés kortikális dysplasiának megfelelhet, pontosabb megítélésére célzott vizsgálat és kiegészítő kontrasztanyagos vizsgálat javasolt. Ez a koponya eredmény és akkor a nyaki gerinc a következő: A cervicalis lordosis részben elsimult. A csontos canalis spinalis normális tágasságú. Körülírt korong előboltosulás a vizsgált szakaszon nem látható. A C. III. IV. résben körkörös protrusio figyelhető meg. A myelonban korjelző értékű jelintenzitás eltérés nincs. Vélemény: Protrusio disci intervert. C. III_IV. Kérném szépen, hogy értelmezzék számomra, hogy mit is jelentenek ezek az eredmények. Nagyon szépen köszönöm előre is
Dr. Kerekes Éva válasza neurológia témában
Tisztetl Érdeklődő! A nyaki CT eredményen porckorong enyhe elődomborodása látható, ez gyakorlatilag mindenkinek van, nem jelent problémát, és nem ez okozta a heveny fejfájását. Az agyi MR az agykéreg fejlődési rendellenességét igazolta, ami nem progressziv betegség, tehát valamikor embriókorban alakult ki, nem romlik, de bármikor okozhat tüneteket. Ez a típusú rendellenesség leggyakrabban epilepsziás rohammokkal jár. Az Ön által leírt panaszok nem tipikusak egy epilepsziás rohamfajtára sem, mégis, a rohamszerűen kialakult térzavar és egyensúlyzavar, majd a kifejezett fejfájás bennem felébreszti azt a gyanút, hogy nem zajlott-e epielpsziás rohama. Ha volt szemtanú, érdemes lenne a szemtanúnak bemenni a neurológushoz, amikor visszaviszik a leletet, mert a szemtanút kikérdezve a neurológus sok értékes információt nyerhet. Nekem is van egy fiatal betegem, aki hasonló MR lelettel rohamszerű szédülésekben szenvedett, és nem a szédüléscsökkentő gyógyszerek, hanem epilepsziaellenes gyógyszer szünette meg meg a szédüléses rohamait. Remélem, nem rémiszetettem meg nagyon, az is lehet, hogy az MR leletnek nincs köze a jelenlegi panaszaihoz, és soha sem fog okozni semilyen panaszt a leírt rendellenesség, amivel 29 éve él már együtt. Nem biztos, hogy érdemes midig mindent kivizsgáltatni, mert egy-egy eltérés sok lelki szenvedést okozhat egy-egy betegnek, miközben ha nem tudna róla, akkor nyugodtan élne. Panaszmentességet kívánok! . Dr. Kerekes Éva neurológus és gyekmekneurológus, Kisvárda
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.