PCO, PCOS, Policisztás ovárium szindróma
Kedves Doktor Úr/Nő! A párom nevében írok, mivel ő már annyira bele keseredett, bele nyugodott a betegségébe, hogy reményt nem lát már semmire., Mint a címből már kitűnik, körülbelül 2 éve diagnosztizáltak nála PCO-t. Az egész úgy kezdődött, hogy 5 évvel ezelőtt kb 70 kg volt. Majd elkezdett kihagyni a menses-e es kb 1-1.5 éven belül 20 kg-t hízott és egyre jobban kezdett szőrösödni az arcán. Rengeteg nőgyógyászati rendelést felkerestünk, de 3 évbe telt mire egy vidéki SZTK-s szakrendelésen végre megállapították az okát a hízásnak és a szőrösödésnek és ott diagnosztizáltak PCO-t. Írtak fel neki Yasminelle fogamzásgátlót, hogy újra beállítsák a menses-ét, habár közölték, hogy erre a betegségre nincs gyógymód. A Yasminelle jó volt, nem hízott tőle és újra volt menses-e. Ezután, 2 éve kiköltöztünk Angliába. Mikor elfogyott a Yasminelle, elment itt egy szakrendelésre. Ahol közölték vele, hogy nem írnak fel neki fogamzásgátlót, ha nem fogy le, mert mára már 115 kg. Próbált diétát, tornázni, de 1-2 kg ingadozás kivételével eredménytelenül. Szóval 2 éve ismét nincs menses-e és félünk, hogy a hízás továbbra is folytatódik és a szőrösödés is elég aggasztó már (bajusz, szakáll). Nehezen jár már, fájnak a lábai gyakran az álló munkában, a, dereka is. Nagyon el van keseredve az elhízás miatt. Kérem, tudnának javasolni ki otthon a legjobb a PCO kezelésében? Július közepén megyünk haza 10 napra és Magyarországon hátha komolyabban vennék a problémáját. Illetve mi a legjobb kezelése ennek a betegségnek? Tényleg nem létezik gyógymód? Kérem segítsenek, iagzán nem tudjuk már, hogy hova, kihez forduljunk. Nem hiszem, hogy egészséges éveket kihagyni menses nélkül és gyereket is szeretnénk vállalni pár éven belül. Köszönöm, Zoltán
Dr. Deli Tamás válasza PCO témában
Kedves Zoltán! A leírtak alapján a kezelés lehetőségeit még közel sem merítették ki a Yasminelle szedésével. A kezelésnek valóban fontos lépése a testsúlycsökkentés, a megfelelő diéta és a testmozgás adekvát beállítása (szinte, mintha cukorbetegségről lenne szó), ezen kívül az erős androgén tünetek miatt indokolt lenne antiandrogén (cyproteron-acetát) vagy ilyen tartalmú fogamzásgátló hatású szer szedése. Továbbá - ha inzulinrezisztencia is igazolt laboratóriumban - metformin terápia is szükséges lehet az inzulinérzékenység visszaállítására. Terheség tervezésekor a metformin mellett szükség esetén peteérésserkentés (ovulációindukció) is szóba jön Clostilbegyttel. Régebben a PCOS kezelése során műtét (ún. petefészek drilling) is történt, ez ma már háttérbe szorult. Láthatják, hogy közel sem reménytelen tehát a helyzet, számos különbüző támadáspontú kezelési lehetőség nyitott még. Ezek érdekében akár nőgyógyász endokrinológushoz, akár belgyógyász endokrinológushoz fordulhatnak, ilyen szakemberek és szakrendelések a nagyobb egészségügyi intézményekben (egyetemi klinikák, megyei kórházak) számos helyen találhatók Magyarországon.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.